充填技術(shù)及老化實驗對復合樹脂修復體邊緣微滲漏的影響.pdf

1、復合樹脂由于美觀、環(huán)保、具有良好的機械性能等優(yōu)點，其臨床應(yīng)用范圍越來越廣，已形成逐步取代銀汞合金的趨勢。然而，目前復合樹脂普遍存在聚合體積收縮問題，對修復效果造成一定影響；尤其是樹脂老化后容易產(chǎn)生邊緣著色、繼發(fā)齲、松動、脫落等。復合樹脂的聚合體積收縮產(chǎn)生收縮應(yīng)力，致修復體邊緣形成縫隙，產(chǎn)生邊緣微滲漏。影響復合樹脂收縮應(yīng)力和微滲漏產(chǎn)生的因素主要包括：1.材料性質(zhì)，如樹脂的彈性模量、流動性能、無機填料含量等；2.臨床因素，如填充方法、洞形因

2、素、洞襯材料、固化速度等。目前關(guān)于如何減少微滲漏的研究主要集中在改進樹脂材料性能上，而在改良臨床修復技術(shù)方面的研究并不多。本課題研究目的是綜合評估材料性質(zhì)和臨床操作因素對復合樹脂修復體邊緣微滲漏的影響。 目的: 1.探討冷熱循環(huán)老化實驗對修復體邊緣微滲漏的影響。 2.觀察不同充填方法對復合樹脂修復體邊緣微滲漏的影響。 3.探討不同類型復合樹脂材料對修復體邊緣微滲漏的影響。 4.觀察洞形大小對復合樹

3、脂修復體邊緣微滲漏的影響。 方法: 1.收集離體牙分組進行不同大小洞形的制備并采用三種不同方法進行充填修復。 2.實驗組樣本經(jīng)10000次冷熱循環(huán)老化實驗；同時，對照組樣本保存在37℃生理鹽水中7天。然后所有樣本浸泡于2％亞甲基藍溶液24h后，切片，在體視顯微鏡下觀察修復體邊緣染料滲入情況，并通過IPP圖像分析處理軟件對滲入深度進行測量 3.使用SPSS16.0軟件對實驗結(jié)果進行單因素方差分析和獨立樣本的

4、配對t檢驗。 結(jié)果: 1.三種充填方法用Z350修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，實驗組的修復體邊緣微滲漏程度較對照組大。 2.三種充填方法用P60修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，實驗組與對照組修復體邊緣微滲漏程度的差異無統(tǒng)計學意義。 3.Z100使用整體充填法修復不同大小的Ⅰ類洞時，當洞徑≤5mm時，實驗組的修復體邊緣微滲漏程度較對照組大；洞徑>5mm時，實驗組與對照組的修復體邊緣微滲漏程度無統(tǒng)計學差異。Z100

5、使用斜向或平行分層充填法修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，實驗組較對照組的微滲漏程度無統(tǒng)計學差異。 4.不同類型復合樹脂修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，修復體邊緣微滲漏程度無明顯差異；2350、P60分別使用不同充填方法修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，整體充填法產(chǎn)生的微滲漏均較斜向分層充填法大，但與平行分層充填法之間均無統(tǒng)計學差異，兩種分層充填法之間也均無統(tǒng)計學差異；Z100使用整體充填法修復不同大小的Ⅰ類洞，當洞徑≤3mm時，修復體邊緣微滲

6、漏程度較小，洞徑>3mm時，修復體邊緣微滲漏程度較大；Z100分別使用不同充填方法修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，修復體邊緣微滲漏程度無統(tǒng)計學差異。 結(jié)論： 1.同種復合樹脂修復直徑為4mm的Ⅰ類洞時，斜向分層充填法產(chǎn)生的邊緣微滲漏較小，整體充填法相對較大。 2.整體充填法修復體邊緣微滲漏隨窩洞直徑的增加而增大。 3.Z100整體充填法修復直徑大于3mm的Ⅰ類洞時，修復體的邊緣微滲漏顯著增加。 4.冷