酒精性肝硬化臨床特點分析.pdf

1、目的：分析酒精性肝硬化（AC）的臨床特點。
　　方法：回顧性分析97例于2006年1月～2011年12月在福建醫(yī)科大學省立醫(yī)院住院診斷為酒精性肝硬化（AC）的患者飲酒史，比較代償期與失代償期的飲酒量與飲酒時間；并抽取同期126例住院診斷為乙型肝硬化（HBC）的患者作為對照組,詳細記錄兩組患者的臨床資料，包括年齡、性別、住院時間、家族史、既往史、實驗室指標、治療經過、伴發(fā)疾病、并發(fā)癥及療效情況，將兩組臨床資料進行對比研究，并分析20

2、06年至2011年酒精性肝硬化的發(fā)病趨勢。
　　結果：酒精性肝硬化占同期肝硬化構成比由7.26％上升至12.6%，有逐年增高的趨勢；AC組失代償期酒精攝入量及時間均明顯大于代償期（酒精攝入量100.4±12.9vs168.7±38.6；飲酒時間23.4±2.24vs35.1±7.52）；AC組TBIL、AST、AST/ALT、GGT、MCV較HBC組明顯升高，差異具有統(tǒng)計學意義，并且TBIL、AST/ALT、MCV能反映AC的嚴重

3、程度，TBIL、AST/ALT、MCV值越大，病情越重；酒精性肝硬化伴發(fā)消化性潰瘍、膽石癥、急性胰腺炎等疾病明顯高于乙型肝炎肝硬化（消化性潰瘍13.4%vs4.8%；膽石癥26.8%vs13.5%；急性胰腺炎6.2% vs0.8%）；酒精性肝硬化并發(fā)上消化道出血、膽道感染及肝性腦病明顯高于乙型肝炎肝硬化（上消化道出血31.9%vs17.5%；膽道感染14.4%vs6.4%；肝性腦病10.3%vs3.2%），并發(fā)肝癌明顯低于乙型肝炎肝硬化

4、（15.5%vs32.5%），酒精性肝硬化住院治療的好轉率、死亡率明顯優(yōu)于同期住院的乙型肝炎肝硬化，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結論：酒精性肝硬化(AC)占肝硬化發(fā)病總數(shù)的百分比有逐年升高的趨勢，酒精性肝硬化患者的GGT、AST、AST/ALT、TBIL、MCV水平升高明顯，且TBIL、AST/ALT、MCV值能反映AC病情的輕重；酒精性肝硬化易伴發(fā)膽石癥、消化性潰瘍、急性胰腺炎，且易并發(fā)上消化道出血、膽道感染和