眼內(nèi)異物的臨床分析.pdf

1、目的：探討眼內(nèi)異物的治療原則及手術療效。方法：對眼球穿孔傷合并眼內(nèi)異物患者50例。不同位置的球內(nèi)異物采用不同的手術方法，分別對手術時間、手術方法與術后視力的關系進行分析。結果：1）50例眼部異物的X線平片陽性率82%，眼B 超陽性率88%，CT陽性率100%，X線定位檢查結果38例與手術結果符合，準確率為76%（38/50），B超檢查結果42例與手術符合，準確率為84%（84/50），CT檢查結果49例與手術符合，準確率為98%（49/

2、50）；2）術后視力提高29例（58%），視力不變14例（28%）視力下降7例（14%），術后視力無光感9例（18%），＜0.01者13例（26%），0.01～0.3者17例（34%），＞0.3者11例（22%）；3）將術后視力恢復分為≥0.01組和＜0.01組，本組病例手術時間越短，術后視力恢復越好，差別有顯著意義；4）本組病例中，采用鞏膜外路取出術與玻璃體切割術，2種手術方法術后療效無顯著差異；5）術后并發(fā)癥：術后增殖性玻璃體視網(wǎng)膜

3、病變、視網(wǎng)膜脫離5眼，再次行玻璃體切割，氣體或硅油填充術，3眼復位成功，眼內(nèi)炎組4眼再次行玻璃體切割術，術后2眼視力提高，2眼復發(fā)性網(wǎng)脫，眼球萎縮，視力喪失。結論：1）在眼內(nèi)異物損傷的診斷中 ,CT的優(yōu)勢在于異物的顯示、定位及眶內(nèi)并發(fā)癥的診斷 ,B 超的優(yōu)勢在于顯示眼內(nèi)異物的并發(fā)癥 ,X線拍片的優(yōu)勢在于顯示高密度 尤其是金屬 異物的大小和形態(tài)，多種影像學方法聯(lián)合應用可為手術提供較為全面的信息；2）眼內(nèi)異物術后視力恢復與手術時間有一定關系