脊柱后路手術(shù)中不同吸入氧濃度對(duì)肺順應(yīng)性的影響.pdf

1、目的：探討脊柱后路手術(shù)中吸氣末不同吸入氧濃度對(duì)肺順應(yīng)性的影響。
　　 方法：選擇擇期全麻下擬行脊柱后路手術(shù)患者60例，全麻插管后，根據(jù)吸入不同濃度的氧氣應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法，隨機(jī)分為兩組:吸氣末吸入氧濃度(FiO2)=40％（A組）及吸氣末吸入氧濃度FiO2=80％（B組），分別于插管后平臥位5min(T0)、俯臥位5min(T1)、俯臥位1h(T2)、俯臥位2h(T3)記錄兩組肺順應(yīng)性指標(biāo)，進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果:①氣道峰壓

2、(Ppeak):俯臥位后兩組Ppeak均升高，與平臥位相比，兩組T1、T2、T3與T0比較差異有顯著性，P＜0.05或P＜0.01;A組升高幅度小于B組。②動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性(Cdyn):俯臥位后兩組Cdyn均下降，A組下降幅度小于B組;與平臥位相比，A組T3與T0比較差異有顯著性，P＜0.05;與平臥位相比，B組T2、T3與T0比較差異有顯著性，P＜0.01。③靜態(tài)肺順應(yīng)性(Cstat):俯臥位后兩組Cstat均下降， A組下降幅度小于B組

3、;與平臥位相比，A組T3與T0比較差異有顯著性，P＜0.05;與平臥位相比，B組T2與T0比較差異有顯著性，P＜0.05，T3與T0比較差異有顯著性，P＜0.01。但在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，兩組肺順應(yīng)性數(shù)值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。④動(dòng)脈血氧分壓(PaO2):A組術(shù)中PaO2204.7±35.4mmHg;B組術(shù)中PaO2298.1±51.0mmHg。B組PaO2明顯高于A組，P＜0.01。
　　 結(jié)論：脊柱后路手術(shù)中吸氣末F