健康教育路徑在冠心病二級預(yù)防中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:冠心病是嚴(yán)重危害人們身心健康的一種常見病,已成為目前中國成人心臟病住院和死亡的第一原因。健康教育是防治該病的重要手段,對強(qiáng)化冠心病二級預(yù)防的效果十分必要。本研究探討健康教育路徑在冠心病二級預(yù)防中的實(shí)施效果,為建立有效二級預(yù)防健康教育模式提供參考。
　　 方法:選擇2008年8月至2008年12月期間,河北大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院的冠心病患者262例為研究對象,隨機(jī)抽取132例為實(shí)驗(yàn)組,130例為對照組。通過基線評估與分析兩組

2、病人年齡性別等基本情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對照組按常規(guī)健康教育模式由護(hù)士實(shí)施健康教育,實(shí)驗(yàn)組按照健康教育路徑由護(hù)士實(shí)施健康教育,包括住院期間及延續(xù)院外教育6個月。健康教育效果評價:以冠心病相關(guān)知識掌握情況、焦慮抑郁指數(shù)、遵醫(yī)行為水平、生活質(zhì)量(SF-36健康量表)、病人急性心血管事件發(fā)生率和再住院率為評價指標(biāo),分別在病人入院時及出院后6個月接受相關(guān)問卷調(diào)查,對健康教育路徑的實(shí)施效果進(jìn)行評價。所獲取的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0

3、統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.冠心病相關(guān)知識掌握情況:兩組病人在教育前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),教育后實(shí)驗(yàn)組病人冠心病誘發(fā)因素、藥物相關(guān)知識、高血脂危害知識等掌握情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)),而冠心病定義、遺傳危險(xiǎn)知識方面,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 2.心理狀況比較:教育前兩組病人的SAS、SDS評分均值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.0

4、5),健康教育后實(shí)驗(yàn)組SAS及SDS評分均值明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明健康教育路徑能改善病人心理狀況。
　　 3.遵醫(yī)行為水平:實(shí)驗(yàn)組健康教育后遵醫(yī)行為改善,病人的健康行為如低鹽和低脂飲食、合理運(yùn)動、戒煙、限酒、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)診等方面得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。健康行為建立并長期堅(jiān)持。
　　 4.生活質(zhì)量方面:入院時兩組患者的SF-36各維度評分的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意

5、義(P>0.05),出院6個月后實(shí)驗(yàn)組患者SF-36生活質(zhì)量8個維度評分均高于對照組(P<0.05),特別是實(shí)驗(yàn)組患者在精神健康、總體健康兩個維度評分明顯高于對照組患者,而社會功能維度評分兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 5.實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過健康教育路徑及院外延續(xù)健康教育6個月后急性心血管事件發(fā)生率和再住院率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.應(yīng)用護(hù)理路徑對冠心病患者