腦膠質(zhì)瘤放療后的單體素波譜研究.pdf

1、目的:探討單體素<'1>H-MRS對(duì)腦膠質(zhì)瘤放療效果的評(píng)估價(jià)值。 方法:搜集2004年3月至2006年3月在連云港市第一人民醫(yī)院放療科進(jìn)行放射治療的腦膠質(zhì)瘤患者23例作為研究對(duì)象，其中17例先行外科手術(shù)治療，因病灶未能完全切除或術(shù)后復(fù)發(fā)而輔以放射治療，另6例直接行放射治療，所有病例都行放療前及放療后<'1>H-MRS檢查2-4次，進(jìn)行放療前后的自身對(duì)照。以放療后5個(gè)月MRI增強(qiáng)掃描隨訪結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，分放療敏感組：原有殘存強(qiáng)化的病灶

2、持續(xù)縮小或不增大，水腫和占位效應(yīng)減小，臨床癥狀減輕。放療復(fù)發(fā)組：原有殘存強(qiáng)化的病灶增大20％以上或腦內(nèi)出現(xiàn)新的增強(qiáng)灶或者原有殘存增強(qiáng)的病灶增大小于20％，同時(shí)出現(xiàn)水腫和占位征象加重或重新出現(xiàn)。以MRI增強(qiáng)掃描隨訪結(jié)果(復(fù)發(fā)或抑制)作為參照，驗(yàn)證<'1>H-MRS與放療效果的相關(guān)性。 結(jié)果:腫瘤抑制組與放療前組及復(fù)發(fā)組相比<'1>H-MRS的表現(xiàn)明顯不同，表現(xiàn)為Cho/Cr、Cho/NAA比值及Cho峰值持續(xù)降低(P<0.05)，