豬冠狀動脈內皮細胞依賴性和非內皮細胞依賴性舒張功能的研究.pdf

1、目的：冠心病一種常見疾病，由于生活水平的提高和社會環(huán)境的改變，發(fā)病率日趨升高。其目前治療的主要方法是藥物治療、外科手術治療和介入治療。其中，冠狀動脈旁路移植術(coronaryarterybypassgrafting，CABG)和經皮冠狀動脈腔內成形術(Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty，PTCA)日趨成熟，治療效果顯著。然而，無論CABG還是PTCA，均有一定的適應癥，對于直徑太小的

2、血管病變及彌漫性病變，難以手術治療。 以前認為心肌缺血可引起冠狀動脈阻力血管(小動脈和微動脈)最大程度的舒張，并導致此類血管對血管活性因子的刺激不起反應。最近的研究發(fā)現，缺血并不能造成最大程度的舒張，且許多血管舒張劑對缺血部位的冠狀小動脈及微動脈，尤其是小動脈仍有很強的舒張作用。這就為冠心病藥物治療提供了強有力的理論依據。但是，在臨床上，流量限制型冠狀動脈狹窄造成的心肌缺血(冠狀動脈狹窄程度大于70％)，藥物非選擇性舒張冠脈微循

3、環(huán)，將加重心肌缺血。為解，決這一問題，需要對冠狀動脈不同部位血管對不同血管舒張劑的敏感性進行研究。 然而，目前對心肌血流供應調節(jié)的研究主要集中在壁內小動脈及微動脈，而對大動脈的研究很不充分?；诖耍緦嶒炓怨跔顒用}前降支的心外膜下近、中、遠段為對象，分別測定三組血管內皮細胞依賴性舒張劑(P物質)和非內皮細胞依賴性舒張劑(罌粟堿)的敏感程度，旨在探討三段血管對藥物的敏感性，評價三組血管的內皮細胞依賴性和非內皮細胞依賴性舒張功能，以