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1、目的:探討神厥穴經(jīng)皮給藥護(hù)理及其結(jié)合特定電磁波治療儀(以下簡(jiǎn)稱(chēng)TDP)的使用與常規(guī)中藥內(nèi)服護(hù)理法的比較對(duì)腹部手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響,選出作用較優(yōu)者應(yīng)用于臨床護(hù)理。方法:將120例腹部手術(shù)患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分到中藥內(nèi)服組護(hù)理組、經(jīng)皮穴位給藥護(hù)理組、經(jīng)皮穴位給藥+TDP護(hù)理組,各組40例,中藥內(nèi)服組護(hù)理組常規(guī)于術(shù)后6小時(shí)服用大承氣湯,經(jīng)皮穴位給藥護(hù)理組于術(shù)后半小時(shí)將通氣膏貼敷于神厥穴,經(jīng)皮穴位給藥+TDP護(hù)理組在貼敷神厥穴的基礎(chǔ)上,用
2、TDP照射30分鐘,觀(guān)察三組患者在護(hù)理干預(yù)后的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次主動(dòng)排氣時(shí)間、排便時(shí)間及中醫(yī)癥候改善的情況。結(jié)果:1)三組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間分別為:中藥內(nèi)服護(hù)理組20.37±6.82小時(shí),經(jīng)皮穴位給藥護(hù)理組12.19±6.76小時(shí),經(jīng)皮穴位給藥+TDP護(hù)理組12.56±6.16小時(shí),三組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。2)三組患者首次主動(dòng)排氣時(shí)間分別為:中藥內(nèi)服護(hù)理組25.79±7.93小時(shí),經(jīng)皮穴位給藥護(hù)理組16.12±7.58
3、小時(shí),經(jīng)皮穴位給藥+TDP護(hù)理組18.20±6.60小時(shí),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。;3)三組患者首次排便時(shí)間分別為:中藥內(nèi)服護(hù)理組44.74±12.77小時(shí),經(jīng)皮穴位給藥護(hù)理組29.69±10.85小時(shí),經(jīng)皮穴位給藥+TDP護(hù)理組29.24±8.61小時(shí),三組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。4)三組患者術(shù)后6小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)、36小時(shí)的中醫(yī)癥候改善情況均有差異(P<0.05)。結(jié)論:本研究表明:1)神厥穴經(jīng)皮給藥護(hù)理可明
4、顯促進(jìn)腹部術(shù)后早期胃腸功能的恢復(fù);2)神厥穴經(jīng)皮給藥+TDP護(hù)理在術(shù)后早期對(duì)改善患者的腹痛、腹脹、惡心等不適癥狀,提高患者的生活質(zhì)量以及促進(jìn)患者機(jī)體功能狀態(tài)的恢復(fù)效果顯著,因此在穴位經(jīng)皮給藥護(hù)理的基礎(chǔ)上加用TDP,可起到促進(jìn)藥物的吸收、最大限度地發(fā)揮效力的作用;3)本研究結(jié)果提示,通過(guò)對(duì)中醫(yī)用藥護(hù)理的三種方法的對(duì)比,擇出了最佳方案,為臨床護(hù)理決策提供依據(jù)。并且能夠針對(duì)不同方法的適宜人群及患者的個(gè)體狀況制定個(gè)體化的護(hù)理措施,為患者提供個(gè)性
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