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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:介紹Ⅰ期開放植骨外固定治療脛骨感染性骨缺損的方法,回顧性研究Ⅰ期開放植骨比較于感染控制后Ⅱ期植骨治療脛骨感染性骨缺損的可行性,探討與提高治愈率有關(guān)的因素。
方法:
回顧性研究24例脛骨感染性骨缺損患者,患處徹底清創(chuàng),切除失活組織至骨折端點(diǎn)狀出血,外固定架固定,清創(chuàng)后Ⅰ期行自體松質(zhì)骨開放植骨,骨條直徑<5mm,20例脛骨感染性骨缺損患者,先控制感染、消滅創(chuàng)面,再待感染控制3-6月后再治療骨缺損。
2、 結(jié)果:
經(jīng)過8-18個(gè)月的隨訪及定期X線檢查,Ⅰ期開放植骨的24例患者中23例缺損處經(jīng)植骨后均骨性愈合,無(wú)需再次手術(shù),平均骨愈合時(shí)間6.9(5-11月)月,1例因外固定架松動(dòng)骨折畸形愈合,1例長(zhǎng)期竇道形成,骨折愈合可,而傳統(tǒng)分期手術(shù)的20例患者平均骨愈合時(shí)間為10(5-14)月,且兩例患者出現(xiàn)患肢短縮,兩例患者踝關(guān)節(jié)功能障礙。
結(jié)論:
Ⅰ期開放植骨術(shù)是治療脛骨感染性骨缺損的簡(jiǎn)單、積極而有效
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