兔眼青光眼濾過術(shù)后手術(shù)區(qū)組織TGF-β1、bFGF表達(dá)的實驗研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文兔眼青光眼濾過術(shù)后手術(shù)區(qū)組織TGFβ1、bFGF表達(dá)的實驗研究姓名：張大衛(wèi)申請學(xué)位級別：博士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：賀忠江20040501天津醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文天分別與術(shù)后14天眼壓比較，差異均有顯著性，而術(shù)后3天、7天兩個時間點(diǎn)眼壓比較差異無顯著性。3)小梁切除術(shù)后3天、7天、14天眼壓分別與術(shù)前比較，差異均有顯著性，眼壓下降幅度3天時最大，降幅為360％，7天眼壓降幅316％，14天眼壓降幅165％；術(shù)后3天

2、、7天、14天各時間點(diǎn)眼壓比較差異無顯著性。4)濾道成形術(shù)與小梁切除術(shù)后濾過泡的大小無明顯差別，均在低級和中級之間；UBbi檢查發(fā)現(xiàn)濾道成形術(shù)后3天、7天可以見到呈白色強(qiáng)回聲的PMMA支架及明顯的房水濾過間隙，呈黑色低回聲區(qū)，術(shù)后14天仍然可以見到呈黑色低回聲區(qū)的房水濾過間隙。小梁切除術(shù)后3天可見呈黑色低回聲區(qū)的房水濾過間隙形成，而術(shù)后7天和14天幾乎看不到房水濾過間隙的形成。5)RT—PCR法檢測顯示TGF—B1、bFGFmRNA在正

3、常對照組織中即有少量表達(dá)；濾道成形手術(shù)區(qū)組織TGF—Bl、bFGFmRNA的表達(dá)術(shù)后3天較對照組即有增高，術(shù)后7天時達(dá)到高峰，14天回落；小梁切除手術(shù)區(qū)組織TGF—B1、bFGFmRNA的表達(dá)與正常對照組比較，術(shù)后3天即有顯著意義的增高，在7天時達(dá)到高峰，術(shù)后14天回落；兩種濾過性手術(shù)術(shù)后不同時間點(diǎn)手術(shù)區(qū)組織TGF131、bFGFmRNA的表達(dá)量一致，差異無顯著性。6)TGF—B1和bFGF在正常對照組織標(biāo)本中幾乎無陽性表達(dá)；兩種青光眼

4、濾過術(shù)后不同時間點(diǎn)手術(shù)區(qū)組織標(biāo)本中可以見到結(jié)膜上皮細(xì)胞、鞏膜纖維細(xì)胞TGF—B1染色陽性，其中7天時陽性染色細(xì)胞數(shù)較多：bFGF的陽性表達(dá)在手術(shù)區(qū)組織標(biāo)本中亦不明顯，只見于血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞。HE染色顯示術(shù)后鞏膜實質(zhì)層膠原纖維束削纖維細(xì)胞明顯增多，結(jié)膜下鞏膜表層瘢痕組織形成。7)濾道成形術(shù)聯(lián)用絲裂霉素眼眼壓相對降幅大，術(shù)后7天時較術(shù)前平均下將8mmHg；術(shù)后濾過泡范圍在2個鐘點(diǎn)以上；RT—PCR檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)7天時手術(shù)區(qū)組織TGF01和bF