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1、目的:本實(shí)驗(yàn)通過(guò)低壓脈沖發(fā)生器治療難治性梅尼埃病的短期臨床效果觀察,研究評(píng)價(jià)該治療方法的有效性和安全性;并且為其長(zhǎng)期的臨床治療觀察提供依據(jù)。方法:采用自身對(duì)照的方法。 15位難治性、活動(dòng)性梅尼埃病患者在衛(wèi)生部北京醫(yī)院眩暈診療中心接受Meniett低壓脈沖發(fā)生器治療。全部患者患耳行鼓膜置通氣管及2周的觀察期后,進(jìn)行2月的低壓脈沖發(fā)生器治療觀察。 患者運(yùn)用癥狀卡對(duì)其每日的眩暈發(fā)作和活動(dòng)狀況進(jìn)行主觀評(píng)分,并記錄伴隨的不適癥狀;
2、對(duì)患者治療前、鼓膜置通氣管后2周、低壓脈沖發(fā)生器治療后4周及8周的功能狀況進(jìn)行6點(diǎn)功能狀態(tài)評(píng)分;對(duì)患者治療前、治療后4周及8周進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查;對(duì)患者治療前及治療后8周進(jìn)行耳蝸電圖檢查和冷熱雙溫試驗(yàn)。 結(jié)果:15位患者低壓脈沖發(fā)生器治療后較治療前眩暈程度評(píng)分、眩暈發(fā)作頻率、發(fā)作日評(píng)分及6點(diǎn)功能狀態(tài)評(píng)分明顯改善,其改變具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);治療后8周較治療前耳蝸電圖-SP/AP振幅比值明顯減低、其改變具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<
3、0.05),冷熱雙溫試驗(yàn)結(jié)果無(wú)明顯變化、其改變無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);15位患者中2位患者治療后4周較治療前純音測(cè)聽(tīng)0.5、1、2、3kHz的平均聽(tīng)閾值改善≥10dB,13位患者平均聽(tīng)閾值無(wú)明顯變化;15位患者中12位患者治療后8周較治療前純音測(cè)昕平均聽(tīng)閾值改善≥10dB,3位患者平均聽(tīng)閾值無(wú)明顯變化;15位患者單純鼓膜置通氣管后耳部脹滿(mǎn)感明顯減輕,治療8周后13位患者耳部脹滿(mǎn)感消失,2位患者較鼓膜置通氣管后無(wú)明顯變化;平均5.5
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