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1、 目的:評價螺旋CT三期增強(qiáng)掃描對胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價值,探討轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的SCT三期增強(qiáng)掃描征象?!》椒ǎ簩?3例進(jìn)展期胃癌病人行SCT平掃及三期動態(tài)增強(qiáng)掃描,并與手術(shù)病理對照。將平掃的淋巴結(jié)診斷結(jié)果作為對照組,與SCT三期增強(qiáng)掃描結(jié)果比較。分析轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)CT征象?!〗Y(jié)果:1、SCT三期增強(qiáng)掃描診斷胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移準(zhǔn)確率86.3﹪,敏感度86.2﹪,特異度86.7﹪,陽性預(yù)測值96.2﹪,陰性預(yù)測值61.9﹪。2、SCT三期增強(qiáng)掃描
2、對轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的檢出及診斷準(zhǔn)確率高于平掃,二者間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。3、138枚轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)SCT平掃加三期增強(qiáng)主要征象:(1)較小淋巴結(jié)實(shí)性為主,隨直徑增大,環(huán)狀、囊狀改變增加。(2)強(qiáng)化類型分為實(shí)性均勻強(qiáng)化,環(huán)帶強(qiáng)化,囊狀不強(qiáng)化。(3)強(qiáng)化峰值隨時相而不同,CT值增加范圍13-36Hu。動靜脈期強(qiáng)化峰值均低于同層血管。(4)平掃時轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的部位、形態(tài)、大小、密度、邊緣征象與文獻(xiàn)報道相符?!〗Y(jié)論:SCT三期增強(qiáng)可進(jìn)一步提
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