六味地黃顆粒協(xié)同輔舒酮吸入對(duì)哮喘氣道炎癥影響的研究.pdf

1、目的：本論文重點(diǎn)總結(jié)近年來祖國醫(yī)學(xué)在小兒哮喘緩解期病因病機(jī)和臨床治法等方面的研究進(jìn)展，并結(jié)合支氣管哮喘現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療進(jìn)展，探討了祖國醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療小兒支氣管哮喘各自的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。根據(jù)DME設(shè)計(jì)原則，結(jié)合中醫(yī)藥理論，通過建立哮喘動(dòng)物模型觀察運(yùn)用滋陰補(bǔ)腎代表方六味地黃顆粒劑協(xié)同吸入皮質(zhì)激素對(duì)哮喘哮喘慢性氣道炎癥的影響進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。從細(xì)胞分子學(xué)水平上探討中醫(yī)滋陰補(bǔ)腎法在小兒哮喘緩解期防治中的作用及其機(jī)理，其最終目的在于提高小兒支氣管哮喘的

2、臨床療效，并盡可能減少哮喘治療過程中的西藥用量，消除或減弱其潛在的不良反應(yīng)，縮短病程。為中西醫(yī)結(jié)合治療小兒哮喘提供新的方法及實(shí)驗(yàn)依據(jù)，更好地發(fā)揮中醫(yī)中藥在小兒哮喘防治中的作用。 方法：36只wistar大鼠隨機(jī)分成6組，即正常動(dòng)物對(duì)照組(ZD)、輔舒酮小劑量50μg/只合六味地黃顆粒20g/kg組(FP-1)、輔舒酮大劑量125μg/只合六味地黃顆粒20g/kg組(FP-2)、六味地黃顆粒20g/kg組(L)、輔舒酮組125μg

3、/只(F)和哮喘模型對(duì)照組(XM)，每組6只。除正常動(dòng)物對(duì)照組外，其余各組分別于實(shí)驗(yàn)第1天、第8天用卵蛋白(OVA)輔以氫氧化鋁為佐劑的生理鹽水混懸液做皮下注射和腹腔注射以致敏，實(shí)驗(yàn)第二周后霧化吸入卵蛋白激發(fā)哮喘，連續(xù)7天以建立哮喘模型。從實(shí)驗(yàn)第8天開始，給藥組輔舒酮噴霧給藥，六味地黃顆粒灌胃給藥，正常組和模型組灌服生理鹽水。ZD組用生理鹽水替代卵蛋白進(jìn)行注射和吸入。觀察各組大鼠支氣管肺泡灌洗液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量和支氣管肺組織病理學(xué)改

4、變情況，測定支氣管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4含量。 結(jié)果：六味地黃顆粒加不同劑量輔舒酮組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細(xì)胞均比哮喘模型對(duì)照組低，其差異均具有顯著性意義(∏＜0.05)，而肺泡灌洗液中的IFN-γ水平則明顯高于模型組(∏＜0.01，∏＜0.05)，IFN-γ/IL-4比值明顯高于模型組(∏＜0.05)。而兩種不同劑量輔舒酮加六味地黃顆粒組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(∏＞0.05)。同時(shí)肺支氣管病理切片表明六味地黃顆粒