同種帶瓣補(bǔ)片重建右室流出道的臨床研究.pdf

1、目的：右室流出道(RVOT)重建是復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)中經(jīng)常遇到的問題，對術(shù)后右心功能的恢復(fù)及手術(shù)的成敗具有重要意義，目前臨床上常用自體心包或人工血管補(bǔ)片加寬右室流出道，術(shù)后右心功能衰竭較常見。本研究分別應(yīng)用自行制備的活性同種帶瓣主動(dòng)脈(CVAH)補(bǔ)片及心包補(bǔ)片重建RVOT，并對兩種方法進(jìn)行對比，探討同種帶瓣補(bǔ)片重建右室流出道后對右心功能的影響，以評價(jià)同種帶瓣補(bǔ)片在右室流出道重建中的臨床應(yīng)用價(jià)值?！　》椒ǎ哼x擇2003年7月～2004

2、年11月入院的復(fù)雜先天性心臟病雜患者30例，經(jīng)超聲心動(dòng)圖(UCG)或右心導(dǎo)管造影證實(shí)均有右室流出道漏斗部狹窄，合并肺動(dòng)脈瓣環(huán)狹窄或肺動(dòng)脈干狹窄。患者隨機(jī)分為兩組，按跨環(huán)補(bǔ)片方法加寬右室流出道及肺動(dòng)脈，實(shí)驗(yàn)組(15例)采用同種帶瓣補(bǔ)片，對照組(15例)采用心包補(bǔ)片，術(shù)中關(guān)胸前測中心靜脈壓及右室、左室、主肺動(dòng)脈壓力，手術(shù)后1周、6個(gè)月分別采用UCG測量右心功能參數(shù)及肺動(dòng)脈反流程度。對比兩組手術(shù)關(guān)胸前右室收縮壓、右室收縮壓/左室收縮壓、右室-