幾丁糖對(duì)大鼠股動(dòng)脈吻合口通暢率的影響.pdf

1、目的：研究醫(yī)用幾丁糖對(duì)成年大鼠股動(dòng)脈吻合口通暢率的影響，以便為其能否應(yīng)用于斷指再植提供依據(jù)。
　　方法：取成年健康 S-D大鼠28只，體重260g±50g，隨機(jī)分組，每組7只，2％戊巴比妥鈉溶液腹腔注射麻醉，以每只大鼠雙側(cè)離斷股動(dòng)脈為研究對(duì)象，一側(cè)（左側(cè)）為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)側(cè)（右側(cè)）為對(duì)照組，手術(shù)顯微鏡下以端-端縫合法吻合雙側(cè)股動(dòng)脈，所有吻合動(dòng)脈即時(shí)通暢率達(dá)100%，且為同一人操作，吻合后，實(shí)驗(yàn)組吻合口周圍均勻涂布醫(yī)用幾丁糖1滴（約0.

2、05毫升），對(duì)照組不涂。分別觀察術(shù)后7d、14d、21d、28d實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組吻合口的通暢情況；相關(guān)指標(biāo)：吻合口口徑變化、吻合口周圍有無(wú)感染、吻合口周圍粘連情況、吻合口內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋情況（病理切片）。
　　結(jié)果：術(shù)后7d、14d、21d、28d各個(gè)時(shí)間段實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組吻合口口徑無(wú)明顯差別，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組吻合口周圍均無(wú)明顯感染；術(shù)后各個(gè)時(shí)間段實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組吻合口周圍均有不同程度的粘連，實(shí)驗(yàn)組吻合口周圍粘連程度均較同時(shí)間段對(duì)照組為輕；術(shù)

3、后7d，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組吻合口均見血管內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入并覆蓋，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入覆蓋情況較對(duì)照組明顯，術(shù)后14d、21d、28d二者吻合口內(nèi)皮細(xì)胞基本覆蓋完全，無(wú)明顯差異；實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各吻合28根血管，共56根血管，形成血栓4例，通暢52例，總體通暢率為92.86%；其中實(shí)驗(yàn)組形成血栓1例，痙攣2例（痙攣病例為血流通暢但流速慢，無(wú)血栓形成），通暢率為96.43%，對(duì)照組形成血栓3例，痙攣4例，通暢率為89.29%，實(shí)驗(yàn)組略高于對(duì)照組，二者差