中孕期靜脈導(dǎo)管多普勒血流參數(shù)在預(yù)測(cè)胎兒生長(zhǎng)受限中的應(yīng)用研究.pdf

1、同等學(xué)力人員碩士學(xué)位論文論文題目中孕期靜脈導(dǎo)管多普勒血流參數(shù)在預(yù)測(cè)胎兒生長(zhǎng)受限中的應(yīng)用研究研究生姓名姜緯指導(dǎo)教師姓名沈鈞康鄧學(xué)東專(zhuān)業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向產(chǎn)科超聲論文提交日期2013年9月中孕期靜脈導(dǎo)管多普勒血流參數(shù)在預(yù)測(cè)胎兒生長(zhǎng)受限中的應(yīng)用研究中文摘要I中孕期靜脈導(dǎo)管多普勒血流參數(shù)在預(yù)測(cè)胎兒生長(zhǎng)受限中的應(yīng)用研究中文摘要目的目的探討中孕期靜脈導(dǎo)管多普勒血流參數(shù)在預(yù)測(cè)胎兒生長(zhǎng)受限中的應(yīng)用價(jià)值。材料和方法材料和方法將2010年1月～2

2、013年6月間在我院作產(chǎn)前檢查為健康的中孕期胎兒422例作為對(duì)照組；臨床診斷為宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的中孕期胎兒200例作為研究組，采用PhilipsiU22彩色多普勒超聲診斷儀測(cè)量?jī)山M胎兒各項(xiàng)生長(zhǎng)參數(shù)和靜脈導(dǎo)管多普勒血流參數(shù)，觀察并記錄超聲檢查表現(xiàn)。研究組胎兒加測(cè)臍動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈多普勒血流參數(shù)RI值，以對(duì)照組所測(cè)靜脈導(dǎo)管血流參數(shù)范圍為正常參考值，結(jié)合臍動(dòng)脈血流頻譜表現(xiàn)，將研究組200例FGR胎兒進(jìn)行分組，共分五組，對(duì)各組胎兒的靜脈導(dǎo)管和臍動(dòng)脈

3、血流頻譜和超聲檢查所見(jiàn)進(jìn)行分析，并對(duì)這些胎兒追蹤，隨訪至妊娠結(jié)束，記錄妊娠結(jié)局。結(jié)果結(jié)果對(duì)照組422例正常中孕期胎兒靜脈導(dǎo)管血流參數(shù)：S波流速：59.0216.32（cms）；A谷流速：32.8711.27（cms）；RI：0.450.09；PI：0.530.13；SD：1.870.34。研究組200例胎兒中39例（19.50％）胎兒靜脈導(dǎo)管血流頻譜出現(xiàn)異常，其中25例同時(shí)伴有臍動(dòng)脈血流頻譜異常。研究組200例FGR（根據(jù)胎兒靜脈導(dǎo)管和

4、臍動(dòng)脈血流頻譜）分組表現(xiàn)：（一）研究一組共14例，胎兒靜脈導(dǎo)管血流參數(shù)：S波流速：55.1015.81（cms），A谷流速：13.954.86（cms），RI：0.750.05，PI：1.130.08，SD：4.130.86。其中S波流速較對(duì)照組減低，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），A谷流速較對(duì)照組減低，RI、PI和SD值較對(duì)照組增高（P0.05，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。臍動(dòng)脈血流頻譜正常。14例胎兒中有3例伴有心臟畸形而最終