泌尿神經(jīng)系統(tǒng)電刺激及抑制作用機(jī)理研究.pdf

1、脊髓損傷發(fā)生以后，膀胱不能有效地儲(chǔ)存尿液。由于逼尿肌的過度活動(dòng)，膀胱不適癥總會(huì)頻繁的發(fā)生。由于逼尿肌和括約肌失調(diào)作用，膀胱不能很好的排空，從而在膀胱中會(huì)殘留大量的尿液。大部分脊髓損傷患者通過人工導(dǎo)尿的方式來排空膀胱。然而，導(dǎo)尿和膀胱中殘留的大量尿液可能導(dǎo)致膀胱的感染，而且膀胱長期的高壓力可能導(dǎo)致各種嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)疾病?；謴?fù)脊髓損傷后膀胱的功能是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)，主要需要實(shí)現(xiàn)兩方面的功能:一方面，在儲(chǔ)尿期間，抑制膀胱逼尿肌的過度活動(dòng)癥;另一

2、方面，在排尿期間，引起膀胱大幅度的收縮來盡可能多的排除尿液。
　　為了解決上述兩個(gè)問題，本論文主要做了以下工作:
　　1.測試通過控制一個(gè)無線、可植入的電刺激器發(fā)生的波形能否實(shí)現(xiàn):
　　1)阻斷陰部神經(jīng)傳導(dǎo)并且使尿道外括約肌處于放松狀態(tài);
　　2)促使一個(gè)大的、持續(xù)的膀胱收縮;
　　3)儲(chǔ)尿階段，抑制膀胱的反射活動(dòng)，增大膀胱的儲(chǔ)尿量。
　　2.在無髓鞘神經(jīng)HH模型上，利用集總電路來研究高頻雙相非對(duì)稱波

3、形電刺激對(duì)于無髓鞘神經(jīng)阻斷的影響。
　　3.高頻電刺激阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)后的恢復(fù)情況。
　　研究結(jié)果表明:
　　1.該刺激器可以達(dá)到預(yù)期的效果，即抑制膀胱逼尿肌的過度活動(dòng)，并且可以促使膀胱大幅度的收縮;
　　2.隨著頻率的增加，非對(duì)稱波形和對(duì)稱波形對(duì)于高頻雙相電刺激阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的機(jī)制是不同的，由非對(duì)稱高頻電刺激引起的離子通道失活是阻斷的機(jī)制;
　　3.高頻電刺激阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)后，神經(jīng)的傳導(dǎo)功能是可恢復(fù)的，該恢復(fù)期與