踝臂指數(shù)、纖維蛋白原與頸動(dòng)脈粥樣硬化及缺血性腦梗死相關(guān)性的臨床分析.pdf

1、目的：
　　 了解踝臂指數(shù)（ABI）、血漿纖維蛋白原（FIB）、頸動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦梗死的相關(guān)性，探討引缺血性腦梗死的危險(xiǎn)因素。
　　 方法：
　　 隨機(jī)選擇自2009年2月至2009年6月在本院神經(jīng)內(nèi)科就診的腦梗死患者100例作為實(shí)驗(yàn)組；同時(shí)選取在此期間于我院門診體檢的80例非腦梗死患者作為對(duì)照組。使用ES-1000SPM多普勒超聲儀測(cè)量ABI，兩組均采用PHILIPS-iU22型彩色多普勒超聲診斷儀檢測(cè)雙

2、側(cè)頸動(dòng)脈硬化情況。同時(shí)統(tǒng)計(jì)受檢人群中年齡、性別、吸煙、飲酒、血壓、空腹血糖（FPG）、總膽固醇（CHO）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、纖維蛋白原（FIB）、踝臂指數(shù)（ABI）等危險(xiǎn)因素水平。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法比較各因素在兩組間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 結(jié)果：
　　 兩組在危險(xiǎn)因素高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和總膽固醇（CHO）比較中無(wú)顯著性差異（均P>0.05）；而

3、梗死組的踝臂指數(shù)（ABI）、纖維蛋白原（FIB）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）、空腹血糖（FPG）均與對(duì)照組有顯著性差異（P<0.05）。而頸動(dòng)脈硬化斑塊、是否高血壓及是否吸煙與對(duì)照組比較同樣有顯著差異（P<0.05）；是否飲酒在梗死組與對(duì)照組間無(wú)顯著差異（P>0.05）。本組100例腦梗死患者中檢出頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊73例，發(fā)生率為73.00％，粥樣硬化斑塊好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處（BIF），其次為頸總動(dòng)脈（CCA）

4、。對(duì)照組80例，檢出頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊23例，發(fā)生率為28.75％，腦梗死組與對(duì)照組比較差異有顯著性（P<0.01）。以ABI、FIB、LDL-C、HDL-C、CHO、TG、FPG、性別、及是否高血壓、吸煙、飲酒、頸動(dòng)脈斑塊為自變量，是否腦梗死為因變量，進(jìn)行變量Logistic回歸分析，結(jié)果提示：ABI、FIB、TG、頸動(dòng)脈斑塊是發(fā)生腦梗死的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。
　　 結(jié)論：
　　 在相同年齡組，踝臂指數(shù)（ABI）降低，纖維蛋