胃腸道間質瘤的CT表現(xiàn)與惡性風險的相關性研究.pdf

1、目的：探討胃腸道間質瘤（Gastrointestinal stromal tumors，GISTS）的CT表現(xiàn)與腫瘤的惡性風險是否存在相關性。
　　 方法：回顧性分析經手術或活檢病理和免疫組織化學證實的35例GISTS的CT資料。所有CT資料由兩位有經驗的放射科醫(yī)師單獨閱片，并最終達成一致意見。CT評價包括腫瘤的解剖部位、大小、輪廓、邊界、生長方式、液化壞死、強化方式、強化程度、鈣化、腹腔內的淋巴結、腹水、腸梗阻，以及鄰近器官的

2、侵犯和遠處轉移。以腫瘤的良性、低度惡性、惡性作為因變量（Y），各個CT特征為自變量（X）對腫瘤的惡性風險進行單變量和多變量逐步Logistic回歸分析。首先進行單變量分析，選擇其中有顯著意義的因素再進行多變量Logistic回歸分析。腫瘤特征之間的相關性采用Spearman秩相關分析，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
　　 結果：腫瘤起源于胃壁17例，小腸9例，腹膜5例，直腸2例，2例因為體積巨大周圍結構侵犯定位不明確。7例病理證實

3、為良性，17例為惡性，11例為低度惡性。良性腫瘤的最大直徑范圍2-5 cm；惡性腫瘤6-25鋤；低度惡性腫瘤5.6-10cm。良性腫瘤輪廓均呈圓形或卵圓形，惡性腫瘤以分葉為主。33例邊界清楚。19例向腔外生長，8例呈混合性生長。26例出現(xiàn)不同程度的液化壞死，并呈不均勻的強化方式，23例呈中度強化。采用單變量分析，腫瘤的大小，輪廓，生長方式，液化壞死，強化方式及強化程度均與腫瘤的良惡性存在相關性（P<0.05）：采用多變量逐步Logist