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1、分次放射治療是腦干膠質(zhì)瘤的基本治療方法。對(duì)照放射治療前的MRI,放射治療中復(fù)查的MRI發(fā)生了一些變化。 目的:分析腦干膠質(zhì)瘤放療前和放療中的MRI變化,并探討其機(jī)理和臨床應(yīng)用價(jià)值。 材料與方法:15例接受分次放射治療的腦干膠質(zhì)瘤患者,分別在放療前和放療中(放療開始后3-4周,約34Gy)行增強(qiáng)MRI檢查。對(duì)照其中14例臨床癥狀穩(wěn)定患者的MRI表現(xiàn),分析其T1WI、T2WI的異常信號(hào)范圍和增強(qiáng)后T1WI上強(qiáng)化范圍和強(qiáng)化程度
2、的變化。 結(jié)果:14例放療中臨床癥狀穩(wěn)定的腦干膠質(zhì)瘤患者,在接受34Gy照射劑量后行MRI復(fù)查發(fā)現(xiàn),腫瘤區(qū)的強(qiáng)化范圍與放療前具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05),而T1WI、T2WI的異常信號(hào)范圍和強(qiáng)化程度與放療前無(wú)明顯差異(p>0.05)。強(qiáng)化范圍增大病例的比例為50%(7/14)。 結(jié)論:放療中增強(qiáng)后MRI示腫瘤區(qū)強(qiáng)化范圍增大屬放療后改變,其機(jī)理為放射線所致血腦屏障通透性增加。應(yīng)將其與放射性腦損傷和腫瘤進(jìn)展相鑒別,結(jié)合T1
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