刺血療法對椎動脈型頸椎病增效作用及對椎動脈血流影響的臨床研究.pdf

1、目的:通過TCD檢測及王文春等的改良椎動脈型頸椎病癥狀與功能評估量表評分觀察“刺血療法”對CAS的增效作用，及對椎動脈血流速度的影響，研究探討“刺血療法”治療椎動脈型頸椎病起效機制和作用效果。
　　方法:根據(jù)納入標準收集貴陽中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院住院部及門診部的椎動脈型頸椎病患者80例，隨機分為治療組（刺血療法+普通針刺+拔罐治療）和對照組（普通針刺+拔罐治療），每組40例，兩組均10次/療程，中間休息2天，共兩個療程。兩組在治療前

2、、完成兩個療程后進行彩色經(jīng)顱多普勒超聲檢測，觀察雙側(cè)椎動脈收縮期、舒張期血流速度變化情況，并采用王文春等的改良椎動脈型頸椎病癥狀與功能評估量表進行評分，觀察治療前后評分變化。
　　結(jié)果:1.王文春等的改良椎動脈型頸椎病癥狀與功能評估量表中眩暈癥狀評分比較，兩組治療后評分組間比較，提示有顯著性差異(P＜0.05);兩組治療前后評分組內(nèi)比較，均提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　2.王文春等的改良椎動脈型頸椎病癥狀與功能評估

3、量表中頸痛、肩痛、頭痛評分比較，兩組治療后評分組間比較，提示無顯著性差異(P＞0.05);兩組治療前后評分組內(nèi)比較，均提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　3.王文春等的改良椎動脈型頸椎病癥狀與功能評估量表總體評分比較，兩組治療后評分組間比較，提示有顯著性差異(P＜0.05);兩組治療前后評分組內(nèi)比較，均提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　4.兩組實證與虛證眩暈癥狀評分比較，兩組治療后虛證眩暈評分比較，提示無顯著性差異

4、(P＞0.05);兩組治療后實證眩暈評分比較，提示有顯著性差異(P＜0.05);兩組治療后虛證眩暈與實證眩暈比較，均提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　5.兩組實證與虛證頸痛、肩痛、頭痛癥狀評分比較，兩組治療后虛證疼痛評分比較、實證疼痛評分比較，均提示無顯著性差異(P＞0.05);兩組治療后虛證疼痛與實證疼痛評分比較，均提示無顯著性差異(P＞0.05)。
　　6.兩組虛證與實證總體評分比較，兩組治療后虛證總體評分比較，提

5、示無顯著性差異(P＞0.05);兩組治療后實證總體評分比較，提示有顯著性差異(P＜0.05);兩組治療后虛證總體評分與實證總體評分比較，均提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　7.左側(cè)椎動脈收縮期、舒張期血流速度比較，兩組治療后左側(cè)椎動脈收縮期、舒張期血流速度組間比較，提示有顯著性差異(P＜0.05);兩組治療前后左側(cè)椎動脈收縮期、舒張期血流速度組內(nèi)比較，提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　8.右側(cè)椎動脈收縮期、舒張期

6、血流速度比較，兩組治療后右側(cè)椎動脈收縮期、舒張期血流速度組間比較，提示有顯著性差異(P＜0.05);兩組治療前后右側(cè)椎動脈收縮期、舒張期血流速度組內(nèi)比較，提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　9.兩組綜合療效比較中總有效率比較，提示無顯著性差異(P＞0.05);兩組愈顯率比較，提示有顯著性差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.兩組治療均能改善椎動脈型頸椎病患者眩暈及相關(guān)的臨床癥狀，增加刺血療法后，患者的臨床療效進一步提高，

7、體現(xiàn)了刺血療法的增效作用。
　　2.刺血療法對椎動脈型頸椎病中醫(yī)類型中實證的臨床療效比虛證的臨床療效顯著。
　　3.兩組治療均可增加椎動脈型頸椎病患者雙側(cè)椎動脈收縮期及舒張期的血流速度，加用刺血療法后，患者雙側(cè)椎動脈收縮期及舒張期的血流速度增加的更明顯。
　　4.刺血療法對椎動脈型頸椎病的增效作用可能是通過以下兩方面實現(xiàn):一是通過改善患者異常側(cè)椎動脈血流速度來實現(xiàn);二是通過改善患者正常側(cè)椎動脈血流速度，通過正常側(cè)血流代