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1、目的:
通過(guò)對(duì)不同時(shí)間段行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療中老年股骨頸骨折療效的評(píng)估,探討不同手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后早期并發(fā)癥及髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響,為股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)選擇手術(shù)時(shí)機(jī)提供理論依據(jù),更好的指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
方法:
本文依托滕州市中心人民醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)資料,回顧性分析2010年11月-2012年2月隨訪資料完整的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頸骨折患者45例,將他們分為A、
2、B兩組,A組為急診手術(shù)組,B組為延期手術(shù)組。根據(jù)Garden分型,兩組患者骨折類型均為Ⅲ、Ⅳ型。通過(guò)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后近期并發(fā)癥、術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況等方面比較它們的差異。
結(jié)果:
兩組病人經(jīng)過(guò)3個(gè)月的隨訪,急診手術(shù)組和延期手術(shù)組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量上的比較P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。急診手術(shù)組和延期手術(shù)組在術(shù)后近期并發(fā)癥的比較P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3、術(shù)后1個(gè)月時(shí),兩組髖關(guān)節(jié)功能用Harris評(píng)分比較P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后3個(gè)月時(shí),兩組髖關(guān)節(jié)功能用Harris評(píng)分比較P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論:
股骨頸骨折是老年人常見(jiàn)的嚴(yán)重?fù)p傷,正確選擇股骨頸骨折行THA(TotalHipArthroplasty)手術(shù)時(shí)機(jī),對(duì)GardenⅢ、Ⅳ型股骨頸骨折治療非常重要。急診(骨折24小時(shí)內(nèi)手術(shù))行THA術(shù)后1個(gè)月時(shí)患者髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)于擇期(骨折24
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