維甲酸對(duì)大鼠肝切除后種植性肝癌作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、安徽醫(yī)科大學(xué)碩士畢業(yè)論文維甲酸對(duì)大鼠肝切除后種植性肝癌作用的實(shí)驗(yàn)研究摘要:本實(shí)驗(yàn)以WISTAR大鼠種植性肝癌模型為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，研究肝切除對(duì)種植性肝癌的生長(zhǎng)，增殖細(xì)胞核(PCNA抗原和細(xì)胞癌基因(CFOS)的表達(dá)的作用以及術(shù)后應(yīng)用維甲酸在這一過(guò)程的作用令0分“5組:①單純行左肝“除術(shù)②單純右肝種植腫瘤:③左肝切除加單純右肝種植腫瘤④左肝切除加右肝種植腫瘤術(shù)后應(yīng)用維甲酸⑤單純左肝切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)用維甲酸6天①⑤全組，②③④組各取一半處死，右心房

2、采血測(cè)量ALA，及GPT水平剖腹測(cè)量腫瘤大小。取腫瘤組織及距腫瘤組織1.52厘米遠(yuǎn)的肝中葉組織，觀察增殖細(xì)胞抗原及癌基因CFOS表達(dá)情況，②③④組其余大鼠觀4“tA生存時(shí)間的差異拼H)j:1.肝切除能促進(jìn)種植性肝癌的生長(zhǎng)及增生2.肝切除可促進(jìn)癌基因CFOS的表達(dá)3.腫瘤的存在可抑制肝細(xì)胞的再生4.術(shù)后應(yīng)用維甲酸可抑制這一現(xiàn)象并可延長(zhǎng)肝切除后種植性肝癌大鼠的生存時(shí)間維甲酸對(duì)肝切除后肝臟的再生，肝功能的恢復(fù)無(wú)明顯的影響。伏、一、Y關(guān)鍵詞:肝

3、切除腫瘤種植肝癌動(dòng)物實(shí)驗(yàn)維甲酸治療安徽醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文引言:目前肝癌治療中手術(shù)切除是最有效的方法之一，但手術(shù)(肝切除)仍有較高的復(fù)發(fā)率，大肝癌的復(fù)發(fā)率達(dá)60%小肝癌的復(fù)發(fā)率30%40%，其復(fù)發(fā)的形式主要為局部復(fù)發(fā)而且多在3年以?xún)?nèi)(11[21。如此之高的復(fù)發(fā)率其原因目前認(rèn)為主要有兩點(diǎn)①肝癌的多中心性，肝癌復(fù)發(fā)具有多中心來(lái)源[31[41②在首次治療時(shí)己有播散到其他部位的微小病灶(早期轉(zhuǎn)移性):微小癌灶相當(dāng)一部分處休眠狀態(tài)，細(xì)胞增殖

4、與死亡處于平衡，腫瘤增殖周期停滯一旦機(jī)體內(nèi)環(huán)境變化，情況就不同，許多實(shí)驗(yàn)提示肝切除可加速殘余腫瘤的生長(zhǎng)，其機(jī)理尚不完全明確，可能與以一「因素有關(guān):術(shù)后體內(nèi)釋放大量細(xì)胞生長(zhǎng)因子，這些細(xì)胞因子大多在促進(jìn)肝臟再生的同時(shí)更促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生一長(zhǎng)術(shù)后免疫功能的下降更促進(jìn)病灶的發(fā)展。Picardo報(bào)道151肝切除術(shù)后一周內(nèi)細(xì)胞因子上升到高峰，然后下降。故從理論上來(lái)說(shuō)這一時(shí)期是腫瘤局部的殘留和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶發(fā)展關(guān)鍵時(shí)期，因而針對(duì)這一時(shí)期治療有重要的意義，而

5、肝切除的并發(fā)肝功能衰蝎或感染限制了圍手術(shù)期化療的應(yīng)用，大部分化療藥物對(duì)肝功能有損害并抑制肝細(xì)胞再生，而肝細(xì)胞的再生對(duì)肝功能衰竭的恢復(fù)是十分關(guān)鍵的同時(shí)大多化療藥物對(duì)免疫功能亦有抑制作用而易致感染。且一般性的靜脈化療對(duì)肝癌效果不佳。維生素A類(lèi)化合物對(duì)于維持細(xì)胞正常生長(zhǎng)，發(fā)育和分化具有重要作用，其中維甲酸是這一類(lèi)化合物中作用最強(qiáng)的之一。最早被應(yīng)用于皮膚病的治療。研究表明其可誘導(dǎo)某些腫瘤終末分化，使腫瘤細(xì)胞惡性程度降低，成為接近正常甚至正常的細(xì)