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1、目的:探討補(bǔ)腎法對(duì)腎陰虛不孕患者胚胎著床期子宮內(nèi)膜H19表達(dá)的影響,以及二至天癸方改善IVF患者治療結(jié)局的作用機(jī)制。
方法:將66例不孕癥患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,分別服用二至天癸顆粒和安慰劑一個(gè)月經(jīng)周期,即中藥二至天癸顆粒組33例(治療組)、安慰劑組33例(對(duì)照組)。后因各種原因,治療組脫落病例3例,對(duì)照組脫落2例。最終治療組30例患者,對(duì)照組31例患者。觀(guān)察兩組患者治療前后癥狀、體征改善情況,Gn用量及用藥天數(shù),治療前
2、后子宮內(nèi)膜RI、PI。治療后于黃體期取子宮內(nèi)膜,進(jìn)行PCR、RT-PCR結(jié)合RFLP檢測(cè)印跡基因H19的表達(dá)情況。第二周期行標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案IVF-ET,統(tǒng)計(jì)每組患者的妊娠率。
結(jié)果:(1)二至天癸顆粒組患者降調(diào)節(jié)后腰酸、乏力等中醫(yī)腎陰虛證候得到有效改善,前后證候積分差值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(2)治療組Gn用藥量少、用藥天數(shù)短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(3)治療組子宮內(nèi)膜分型及血流得到明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
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