頸動脈狹窄致眼缺血性疾病的相關因素分析及頸動脈支架置入術后眼部血流變化的研究.pdf

1、目的通過觀察頸動脈狹窄致眼缺血性疾病的流行病相關特征,危險因素及頸動脈狹窄患者頸動脈支架置入術前、術后眼部血流的改變,探討頸動脈狹窄導致眼部缺血的機理及頸動脈支架置入術對眼部血流的影響。方法選取2009年7月～2010年2月在解放軍總醫(yī)院神經外科、介入科住院治療的頸動脈狹窄患者40例(男性30例,女性10例),年齡在63.59±8.23歲之間,經彩色多普勒及DSA檢查,明確頸動脈狹窄的診斷,并通過眼部檢查、眼底熒光素血管造影檢查分為眼缺

2、血組(9例)、眼非缺血組(31例),采用logistic回歸方法分析年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒史及眼動脈側支循環(huán)開放等因素對頸動脈狹窄致眼部缺血性疾病的影響,并從上述40例病人中選取行頸動脈支架置入術的頸動脈狹窄患者16例(男性11例、女性5例),術前、術后第三日均行眼部血管超聲檢查,對比頸動脈狹窄患者眼動脈、視網(wǎng)膜中央動脈的收縮期峰值流速(PSV)值,舒張末期速度(EDV)值。結果①Logistic回歸分析:眼缺血組和眼非缺血組

3、兩組在年齡、高血壓、糖尿病、吸煙及飲酒史方面無統(tǒng)計學差異(P>0.05)；兩組間性別,有無側支循環(huán)有統(tǒng)計學差異(P<0.05),女性、眼動脈側支循環(huán)不開放為眼缺血的危險因素。②16例行頸動脈支架置人術患者手術后的眼動脈、視網(wǎng)膜中央動脈的收縮期血流峰值流速(PSV)和舒張末期速度(EDV)值較手術前均有增加,(P<0.05)。結論年齡、高血壓、糖尿病、吸煙及飲酒史等因素和眼缺血性疾病無相關,女性、側支循環(huán)不開放為眼缺血的危險因素,其中是否