MRI對(duì)肝癌TACE治療后療效觀察的應(yīng)用研究.pdf

1、目的對(duì)比分析MRI和CT在原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞(TACE)治療后隨訪中的價(jià)值,并從MRI的表現(xiàn)來探討TACE治療后大、小肝癌(L-HCC、S-HCC)的不同反應(yīng).材料與方法21例TACE治療的HCC患者,總共30個(gè)病灶,其中L-HCC(≥3.0 cm)14個(gè),S-HCC(<3.0 cm)16個(gè).患者于最近一次TACE治療后1~9個(gè)月行CT及MRI復(fù)查,CT與MR的間隔時(shí)間不超過1個(gè)月,兩項(xiàng)檢查結(jié)束后3~15天行DS

2、A檢查.比較CT和MRI診斷結(jié)果與DSA的符合率,并對(duì)TACE治療后L-HCC和S-HCC在碘油涂布、假包膜形成、主病灶壞死及腫瘤殘存、轉(zhuǎn)移等方面的不同進(jìn)行比較.結(jié)果(1)22個(gè)病灶的CT診斷與DSA相符,8個(gè)病灶不符,符合率為73.3％;28個(gè)病灶的MRI診斷與DSA相符,2個(gè)病灶不符,符合率為93.3％,兩者之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05).(2)CT顯示碘油涂布良好的病灶在S-HCC中占56.3％,在L-HCC中占42.9％,兩

3、者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);MRI顯示出現(xiàn)假包膜的病灶占S-HCC的62.5％,占L-HCC的21.4％,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);MRI顯示完全壞死的病灶占S-HCC的81.3％,占L-HCC的14.3％,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶占S-HCC的6.3％,占L-HCC的35.7％,兩者無顯著性差異(P>0.05).結(jié)論MRI在HCC經(jīng)TACE治療后的隨訪中較CT具有更高的價(jià)值,并且MRI能夠表現(xiàn)出