氟對(duì)大鼠和兒童神經(jīng)行為功能的影響.pdf

1、目的：觀察氟對(duì)大鼠和兒童神經(jīng)行為功能的影響。
　　 方法：
　　 1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
　　 三周齡大鼠64只，體重60-80g，隨機(jī)均分為8組，雌雄各半。暴露組分別用氟化鈉10mg/Kg、20mg/Kg、40mg/Kg灌胃，對(duì)照組用去離子水灌胃，以上每組再分2個(gè)亞組；分別于染毒1個(gè)月、3個(gè)月后處死大鼠，處死前做Morris水迷宮、跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)用來(lái)檢測(cè)大鼠學(xué)習(xí)記憶能力；留取24小時(shí)尿液，測(cè)定血氟與尿氟濃度；取腦組織作組織病理

2、和超微結(jié)構(gòu)檢查。
　　 2.流行病學(xué)調(diào)查
　　 根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)并參照以往調(diào)查資料，對(duì)貴州省仁懷地區(qū)歷史氟病區(qū)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，從冠英村、茅臺(tái)村、高大坪村各選一所小學(xué)，獲得氟中毒輕中重病例309例；從新浦村選一所學(xué)校，獲得正常對(duì)照101例。對(duì)上述8-12歲四、五年級(jí)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并用計(jì)算機(jī)化神經(jīng)行為學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)--伯樂(lè)版神經(jīng)行為學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)（B.NESC）進(jìn)行兒童神經(jīng)行為測(cè)試。氟斑牙檢測(cè)參照WHO推薦的Dean氏法。取清晨第

3、一份尿液測(cè)定尿氟，尿氟含量檢測(cè)參照《尿中氟化物測(cè)定-離子選擇電極法標(biāo)準(zhǔn)（WS/T89-1996）》。
　　 結(jié)果：
　　 1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
　　 （1）暴露組血氟、尿氟濃度均高于對(duì)照組（P<0.01），且染毒3個(gè)月血氟和尿氟濃度均高于染毒1個(gè)月（P<0.01）。（2）光鏡下，染毒3個(gè)月高劑量組出現(xiàn)核固縮，細(xì)胞凋亡、噬神經(jīng)現(xiàn)象，對(duì)照組和中低劑量組未見(jiàn)明顯異常，透射電鏡顯示：染毒3個(gè)月高劑量組可見(jiàn)染色質(zhì)塊狀邊集，髓鞘樣結(jié)

4、構(gòu)形成，線粒體變形、體內(nèi)空泡、腫脹。對(duì)照組和中低劑量組大鼠神經(jīng)細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)均勻分布，核膜結(jié)構(gòu)清晰，胞漿中細(xì)胞器分布正常。（3）跳臺(tái)測(cè)試結(jié)果顯示，染毒組1個(gè)月時(shí)，各劑量組錯(cuò)誤次數(shù)均有增加、下臺(tái)潛伏期縮短，但與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；到3個(gè)月時(shí)，各劑量組錯(cuò)誤次數(shù)明顯高于對(duì)照組，下臺(tái)潛伏期短于對(duì)照組（P<0.01）。（4）Morris水迷宮測(cè)試顯示，染毒1個(gè)月時(shí)，與對(duì)照組比較，各劑量組大鼠逃逸潛伏期及搜索路程增加，且隨著

5、劑量的增加而逐漸延長(zhǎng)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；到3個(gè)月時(shí)，大鼠逃逸潛伏期及搜索路程顯著延長(zhǎng)，亦隨著劑量的增加而逐漸延長(zhǎng)（P<0.01）。
　　 2.流行病學(xué)調(diào)查
　　 （1）重病區(qū)氟中毒兒童的尿氟水平高于對(duì)照區(qū)（P<0.05），其余各病區(qū)之間、各病區(qū)與對(duì)照區(qū)之間比較均無(wú)明顯差異；尿氟濃度與氟斑牙分度程度呈正相關(guān)（r=0.298，P<0.05）；按氟斑牙病損程度進(jìn)行分組，重度組和中度組的尿氟濃度與其他各組比較均有差

6、異（P<0.05）。輕度組、極輕度組及可疑組均高于正常組（P<0.05）；年齡差異和同齡性別差異不影響尿氟排泄水平（P>0.05）。（2）受調(diào)查農(nóng)戶(hù)爐灶使用情況：鐵爐占23％，煤灶占45.9％；煙囪未出屋占18％，爐蓋破損占35％，灶爐破損占21％。（3）神經(jīng)行為學(xué)功能測(cè)試結(jié)果顯示，重病區(qū)的NAI各項(xiàng)均低于對(duì)照區(qū)（P<0.01），而中、輕病區(qū)和對(duì)照區(qū)僅在NAI的視覺(jué)保留項(xiàng)有差異（P<0.05）：中病區(qū)<輕病區(qū)<對(duì)照區(qū)；按氟斑牙病損程度分

7、組時(shí)，輕度組、中度組、重度組的NAI均低于正常、可疑和極輕組。不同氟斑牙病損程度組在視覺(jué)保留項(xiàng)、心算項(xiàng)、注意力調(diào)轉(zhuǎn)項(xiàng)比較有差異（P<0.05），在系統(tǒng)加減、記憶掃描項(xiàng)沒(méi)有差異。（4）相關(guān)分析顯示視覺(jué)保留項(xiàng)和系統(tǒng)加減項(xiàng)與尿氟值呈明顯負(fù)相關(guān)；多元逐步回歸分析結(jié)果顯示視覺(jué)保留項(xiàng)的主要影響因素是尿氟含量和氟斑牙病損程度，系統(tǒng)加減項(xiàng)的主要影響因素是居住年限和氟斑牙病損程度，心算項(xiàng)、注意力調(diào)轉(zhuǎn)項(xiàng)、記憶掃描項(xiàng)的主要影響因素是氟斑牙病損程度。