加味四妙勇安湯對(duì)糖尿病模型大鼠血清ICAM-1及P-選擇素的干預(yù)研究.pdf

1、目的：本研究意圖通過(guò)近10年的文獻(xiàn)回顧性分析，整理出臨床治療糖尿病足的常用藥物和方劑，進(jìn)而自擬方藥，并通過(guò)大鼠實(shí)驗(yàn)研究，觀察該組方藥對(duì)糖尿病大鼠血清中細(xì)胞間粘附因子-1及P-選擇素等的影響；光鏡下觀察足部組織炎細(xì)胞浸潤(rùn)、微動(dòng)脈和毛細(xì)血管管壁等情況，意圖發(fā)掘出加味四妙勇安湯對(duì)糖尿病大鼠下肢血管的干預(yù)作用，探明其原理，為中醫(yī)藥防治糖尿病足提供理論依據(jù)，并為后續(xù)的相關(guān)研究提供基礎(chǔ)。
　　方法：本研究首先通過(guò)文獻(xiàn)回顧分析，確定方藥。首先確

2、定主題詞為糖尿病足（筋疽）、中醫(yī)、治療，應(yīng)用計(jì)算機(jī)檢索，從清華同方、重慶維普、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)及Google學(xué)術(shù)等中檢索近10年的文獻(xiàn)，同時(shí)應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)各文獻(xiàn)中不同醫(yī)家所用藥物進(jìn)行頻數(shù)分析，根據(jù)頻數(shù)分析結(jié)果，結(jié)合研究報(bào)道及臨床經(jīng)驗(yàn)用藥，整理出防治糖尿病足的加味四妙勇安湯。將Wista大鼠60只，隨機(jī)挑選10只作為正常對(duì)照組，余50只用于大鼠糖尿病造模，高糖高脂喂養(yǎng)，一次性腹腔注射1％鏈脲佐菌素(STZ)55.0mg/kg(

3、用0.1mol/L，PH=4.5檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖液配制成10mg/ml的溶液)，一周后大鼠出現(xiàn)多飲多尿且空腹血糖≥16.7mmol/L者為糖尿病模型造模成功，共計(jì)38只，將造模成功的大鼠按照隨機(jī)數(shù)字表法分為模型對(duì)照組和治療組，每組各19只。各組分別給予相應(yīng)藥物8周后，稱(chēng)重、尾靜脈血快速測(cè)血糖，抽取腹主動(dòng)脈血待檢測(cè)ICAM-1及P-選擇素；并處死大鼠，取下肢組織保存送病檢，光鏡下觀察炎細(xì)胞浸潤(rùn)、微動(dòng)脈和毛細(xì)血管管壁等情況。
　　

4、結(jié)果：與正常對(duì)照組相比，模型對(duì)照組及治療組各大鼠血清中ICAM-1及P-選擇素均有明顯升高（P<0.01）；治療組與模型對(duì)照組相比，治療組中ICAM-1及P-選擇素含量有所下降，兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。光鏡下足部組織病理結(jié)果顯示：治療組的炎細(xì)胞浸潤(rùn)數(shù)量明顯低于模型對(duì)照組；內(nèi)皮細(xì)胞無(wú)明顯脫落變性，其損傷程度較模型對(duì)照組有所減輕；微血管管壁增厚不及模型對(duì)照組，通暢度更佳。
　　結(jié)論：加味四妙勇安湯能有效降低糖尿病模