過程管理在I期藥物臨床試驗(yàn)病房管理中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　通過在醫(yī)院I期藥物臨床試驗(yàn)病房實(shí)行臨床試驗(yàn)過程管理，探討I期藥物臨床試驗(yàn)病房運(yùn)用環(huán)節(jié)質(zhì)量控制方法保證臨床試驗(yàn)質(zhì)量的有效途徑，分析I期藥物臨床試驗(yàn)病房管理現(xiàn)況，明確I期藥物臨床試驗(yàn)病房的影響因素和流程，為醫(yī)院I期藥物臨床試驗(yàn)病房管理實(shí)行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制提供依據(jù)。
　　方法：
　　2012年1月至2013年12月選取本省3所三級(jí)甲等醫(yī)院Ⅰ期藥物臨床試驗(yàn)病房工作的80例研究護(hù)士及48例藥物臨床試驗(yàn)受試者為研究對(duì)象，根

2、據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將受試者分為試驗(yàn)組（研究護(hù)士40例，受試者24例）及對(duì)照組（研究護(hù)士40例，受試者24例），其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性病房管理，而試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施過程管理（包括制定Ⅰ期藥物臨床試驗(yàn)病房管理內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)Ⅰ期藥物臨床試驗(yàn)病房研究護(hù)士樹立環(huán)節(jié)質(zhì)量控制意識(shí)），跟蹤測(cè)量病房護(hù)理管理質(zhì)量，應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：
　　1、與常規(guī)性護(hù)理相比，過程管理可顯著提高I期藥物臨床試驗(yàn)病房研究護(hù)士服務(wù)意

3、識(shí)、工作責(zé)任心、解決問題能力、?？浦R(shí)學(xué)習(xí)能力、?？撇僮髂芰?、文書管理能力，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　2、與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組依從率較高，而脫落率則較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　3、與試驗(yàn)組相比，對(duì)照組受試者用藥不便、工作繁忙、交通不便、對(duì)臨床試驗(yàn)懷疑、未能按要求完成日記卡等發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　4、試驗(yàn)組非常滿意12例，滿意8例，一般2例，不滿意2例，對(duì)照組

4、非常滿意3例，滿意8例，一般10例，不滿意2例，非常不滿意1例，兩組受試者滿意率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　5、試驗(yàn)組受試者共有5例出現(xiàn)不良事件，其中輕度不良事件2例，中度不良事件3例，未出現(xiàn)重度不良事件；對(duì)照組不良事件7例，其中輕度不良事件2例，中度不良事件3例，重度不良事件2例，兩組受試者經(jīng)處理后病情均得到好轉(zhuǎn)，無受試者出現(xiàn)死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　6、試驗(yàn)組反復(fù)穿刺、未按要求取藥、文書書寫錯(cuò)誤、遵錯(cuò)醫(yī)囑發(fā)生率顯

5、著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　7、試驗(yàn)組研究護(hù)士實(shí)施過程管理后GCP知識(shí)、SOP知識(shí)、急救技能知識(shí)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、過程管理能有效提高研究護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，提高研究護(hù)士護(hù)理質(zhì)量。
　　2、過程管理能有效提高I期藥物臨床試驗(yàn)受試者滿意率及依從性，減少受試者脫落發(fā)生率，提高藥物臨床試驗(yàn)的準(zhǔn)確性及科學(xué)性。
　　3、過程管理可有效降低I期