樹突細(xì)胞、白細(xì)胞介素23與潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)系的初探.pdf

1、目的： 樹突細(xì)胞(dendriticcell，DC)是體內(nèi)細(xì)胞免疫的重要抗原呈遞細(xì)胞，可分泌產(chǎn)生細(xì)胞前活性因子：白細(xì)胞介素23(Interleukin－23，IL-23)，后者可激活多種細(xì)胞因子參與潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis，UC)的發(fā)生與發(fā)展。本實(shí)驗(yàn)采用免疫組化的方法檢測潰瘍性結(jié)腸炎與腸易激綜合征(irritablebowelsyndrome，IBS)患者腸粘膜組織中S100+DC、CD83+DC與IL-

2、23的表達(dá)情況，以期了解DC、IL-23與UC的關(guān)系，為UC的免疫療法提供依據(jù)。 方法： 以60例潰瘍性結(jié)腸炎(UC)、60例腸易激綜合征(IBS)結(jié)腸鏡活檢組織蠟塊標(biāo)本為研究譜系。應(yīng)用免疫組化SP法檢測兩種病變腸粘膜組織中S100+DC、CD83+DC及IL-23的表達(dá)情況，計數(shù)三種指標(biāo)的陽性表達(dá)浸潤密度，觀察其在UC中的分布規(guī)律；分析三種指標(biāo)浸潤密度之間的相關(guān)性；觀察不同病變期、不同類型、不同病情及不同病變范圍的UC

3、三種指標(biāo)浸潤密度的表達(dá)情況。 結(jié)果： 1、兩種病變組織均有不同程度的S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)。UC組中S100+DC、CD83+DC、IL-23陽性表達(dá)率分別為86.7％、71.7％、85.O％：IBS組中三個指標(biāo)的陽性表達(dá)率分別為60.0％、66.7％、70.0％。兩種病變組織中S100+DC、CD83+DC陽性表達(dá)率無統(tǒng)計學(xué)差異：IL-23陽性表達(dá)率有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。 2、U

4、C組中S100+DC、CD83+DC、IL-23陽性細(xì)胞浸潤密度分別為27.48±11.23、6.62±2.59、105.97±25.30；IBS組中三個指標(biāo)的陽性細(xì)胞浸潤密度分別為17.20±8.91、3.20±1.59、32.48±11.61。兩病變組織中S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度比較，均有統(tǒng)計學(xué)意義。 3、兩病變組織中S100+DC、CD83+DC的浸潤密度與IL-23浸潤密度均存在正相

5、關(guān)。 4、UC組中S100+DC、CD83+DC及IL-23在黏膜層、黏膜下層的陽性細(xì)胞浸潤密度分別為27.96±12.68、6.66±3.05、106.16±26.23，在黏膜肌層陽性細(xì)胞浸潤密度分別為7.46±1.27、2.28±1.45、15.21±4.72。三個指標(biāo)在黏膜層、黏膜下層與黏膜肌層的陽性細(xì)胞浸潤密度的比較，均有統(tǒng)計學(xué)意義。 5、UC組中，初發(fā)型UC的S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)陽性細(xì)

6、胞浸潤密度分別為30.56±9.61、8.11±2.33、116.64±26.15：復(fù)發(fā)型UC的陽性細(xì)胞浸潤密度分別為22.83±8.07、4.38±2.08、89.38±22.79。初發(fā)型UC與復(fù)發(fā)型UC三個指標(biāo)的陽性細(xì)胞浸潤密度比較，均有統(tǒng)計學(xué)意義。 6、UC組中急性發(fā)作期UC的S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度分別為30.03±10.36、7.83±2.52、113.83±28.83；慢性遷延期

7、UC的陽性細(xì)胞浸潤密度分別為22.85±9.81、4.20±1.76、89.35±23.11。急性發(fā)作期UC與慢性遷延期UC的三個指標(biāo)陽性細(xì)胞浸潤密度比較，均有統(tǒng)計學(xué)意義。 7、UC組中，輕型UC的S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度分別為24.43±8.26、5.23±1.66、95.03±18.39：中型UC三個指標(biāo)表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度分別為28.45±8.28、7.22±2.52、110.86±2

8、5.25；重型UC三個指標(biāo)表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度分別為36.13±11.36、10.13±3.29、133.38±25.32。輕、中、重型UC的S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度比較，發(fā)現(xiàn)輕型與重型UC比較，有統(tǒng)計學(xué)意義。 8、UC組中全結(jié)腸型UC的S100+DC、CD83+DC、IL-23表達(dá)陽性細(xì)胞浸潤密度分別為28.11±10.35、6.59±2.64、105.81±26.73：局部結(jié)腸型UC的陽

9、性細(xì)胞浸潤密度分別26.94±9.83、6.64±2.61、103.14±24.48。全結(jié)腸型UC與局部結(jié)腸型UC的三個指標(biāo)陽性細(xì)胞浸潤密度比較，均無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 1、潰瘍性結(jié)腸炎組織中DC的浸潤密度增高且分化能力增強(qiáng)、IL-23分泌增多，為以IL-23為基礎(chǔ)的潰瘍性結(jié)腸炎免疫治療提供了依據(jù)。 2、潰瘍性結(jié)腸炎組織中S100+DC、CD83+DC及IL-23的表達(dá)主要在黏膜及黏膜下層，說明該病的病變主要在