三種內(nèi)固定方式固定“Y”形肱骨髁間骨折的三維有限元分析.pdf

1、目的：
　　通過三維有限元法對“Y”形肱骨髁間骨折三種內(nèi)固定方式的固定效果進(jìn)行對比評價(jià)，比較雙重建鋼板、“Y”形鋼板和克氏針三種不同內(nèi)固定方式的優(yōu)缺點(diǎn)，為臨床應(yīng)用提供理論力學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　建立“Y”形肱骨髁間骨折的理想有限元模型，按骨科手術(shù)要求予以三種不同內(nèi)固定方式固定，模擬對肱骨遠(yuǎn)端的施加500N軸向壓力，對肱骨遠(yuǎn)端應(yīng)力分布、內(nèi)固定后各骨折塊移位最大應(yīng)力值和位移值、內(nèi)固定物位移、固定構(gòu)件應(yīng)力、內(nèi)固定后肱骨遠(yuǎn)

2、端整體最大應(yīng)力和最大位移值七個方面分析。
　　結(jié)果：
　　利用有限方法成功建立了“Y”形肱骨髁間骨折理想的有限元模型，通過分析三種內(nèi)固定方式固定骨折模型上對七個方面的對比，發(fā)現(xiàn)1、在相同載荷下，肱骨髁間各骨折塊和整體最大位移值：雙重建鋼板固定法＜“Y”形鋼板固定法＜克氏針固定法。2、在相同載荷下，肱骨髁間各骨折塊在最大應(yīng)力值：雙重建鋼板固定法＜“Y”形鋼板固定法＜克氏針固定法。3、在相同載荷下，內(nèi)固定物的位移：雙重建鋼板固定

3、發(fā)＜“Y”形鋼板固定法＜克氏針固定法4、三種固
　　定構(gòu)件最大應(yīng)力值：克氏針最大應(yīng)力值322.29MPa，接近普通鋼的屈服應(yīng)力（345MPa）,存在潛在固定失敗的危險(xiǎn)。
　　結(jié)論：
　　1.利用三維有限元方法比較雙重建鋼板，“Y”形鋼板和克氏針三種內(nèi)固定在“Y”形肱骨髁間骨折中的生物力學(xué)特性具有可行性。
　　2.在“Y”形肱骨髁間骨折中使用使用以上三種內(nèi)固定方式均可，雙重建鋼板固定力學(xué)穩(wěn)定性效果最優(yōu)，克氏針固定效