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文檔簡介
1、目的：1.依據(jù)臨床病例資料，分析動力髖螺釘DHS在骨質(zhì)疏松性股骨粗隆骨折治療中，手術(shù)失敗的可能性。2.利用有限元分析動力髖螺釘DHS治療骨質(zhì)疏松性股骨粗隆骨折的生物力學(xué)情況，并與臨床結(jié)果對比，期望指導(dǎo)以后的內(nèi)固定選擇。方法：1.回顧81例老年性股骨粗隆骨折，進(jìn)行骨折分類，分析隨訪結(jié)果2.選取三種不同分型的股骨粗隆間骨折（Evans-JensenⅠ、Ⅱ、Ⅲ型）患者進(jìn)行CT掃描，使用有限元軟件建立骨折模型，虛擬復(fù)位，搭載內(nèi)固定器，設(shè)定材料屬
2、性及載荷，建立失效準(zhǔn)則，計算得到股骨及內(nèi)固定器受力情況，再進(jìn)行生物力學(xué)分析。結(jié)果：1.隨訪結(jié)果DHS手術(shù)并發(fā)癥11.1％，2例死亡、2例出現(xiàn)cut-out、2例感染、3例DVT。2.獲得不同骨折類型在不同骨質(zhì)疏松程度及載荷下的內(nèi)固定器應(yīng)力分布云圖、股骨和內(nèi)固定器上Von Mises應(yīng)力峰值以及股骨單元失效率。結(jié)論：結(jié)合臨床資料分析，從生物力學(xué)角度證明，1.DHS不適合治療所有的不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折2.DHS不能治療有骨質(zhì)疏松的不穩(wěn)定的股
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