“動(dòng)靜平衡”理念對(duì)股骨粗隆間骨折DHS內(nèi)固定術(shù)后功能康復(fù)的研究.pdf

1、目的:通過二組股骨粗隆間骨折DHS內(nèi)固定術(shù)后患者采用不同方法進(jìn)行功能鍛煉所獲得療效的比較,探討術(shù)后功能康復(fù)方案及“動(dòng)靜平衡”原則,并對(duì)股骨粗隆間骨折DHS內(nèi)固定手術(shù)技巧等問題做出討論,以期為臨床治療股骨粗隆間骨折及術(shù)后功能康復(fù)提供參考。方法:收集山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科自2009年10月至2010年10月收治的股骨粗隆間骨折采用DHS內(nèi)固定術(shù)患者36例。男14例,女22例,年齡61～89歲,平均76.75±7.71歲,左側(cè)19例,

2、右側(cè)17例。對(duì)以上患者隨機(jī)分為2組,一組為治療組,在“動(dòng)靜平衡”理念指導(dǎo)下,給予術(shù)后科學(xué)量化的功能鍛煉。另一組為對(duì)照組,給予常規(guī)AO理念指導(dǎo)下的無系統(tǒng)量化的功能鍛。患者術(shù)后自主進(jìn)行患肢肌肉收縮及關(guān)節(jié)活動(dòng)的功能鍛煉,醫(yī)師不具體指導(dǎo)活動(dòng)方法,具體活動(dòng)時(shí)間及活動(dòng)量由患者自己掌握。以SANDER’S髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的功能評(píng)分為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。[1]總結(jié)二者在術(shù)后6個(gè)月髖關(guān)節(jié)功能方面的差異性。以便更進(jìn)一步地優(yōu)化“動(dòng)靜平衡”理念,以指導(dǎo)臨床。結(jié)果:36例均獲

3、隨訪3～6個(gè)月,平均4.58±1.17個(gè)月,骨折全部愈合。骨折愈合時(shí)間12～17周,平均14.25±2.23周。無感染、斷釘、斷板等并發(fā)癥。根據(jù)SANDER’S髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的功能評(píng)分:骨折愈合后平均得分41.81±8.48,優(yōu)秀2例,良好18例,可9例,差7例。結(jié)論:“動(dòng)靜平衡”理念指導(dǎo)股骨粗隆間骨折DHS內(nèi)固定術(shù)后功能康復(fù)可使髖關(guān)節(jié)功能早期恢復(fù),能明顯改善髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度和功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生?！皠?dòng)靜平衡”理念指導(dǎo)股骨粗隆間骨折術(shù)后功能