泛發(fā)性濕疹與代謝綜合癥的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　通過回顧性分析泛發(fā)性濕疹住院患者的臨床資料，觀察分析泛發(fā)性濕疹的臨床特點、伴發(fā)疾病以及相關(guān)實驗室檢查情況，以尋找泛發(fā)性濕疹的相關(guān)發(fā)病因素。
　　研究方法：
　　所有泛發(fā)性濕疹均來自濟南市中心醫(yī)院皮膚科住院患者，首先設(shè)計泛發(fā)性濕疹調(diào)查表，并對患者的性別、年齡、病程、血壓、皮損部位、皮損面積、皮損特點、過敏史、糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸血癥、冠心病、嗜酸性粒細胞、血清IgE水平、電解質(zhì)、血生化、治療方法等項

2、目列表登記，應(yīng)用統(tǒng)計學方法得出相關(guān)結(jié)論。
　　結(jié)果：
　　1、一般情況:178例泛發(fā)性濕疹患者中，其中男134例(76％)，女44例(24％)，男女比例為3.05∶1;年齡66.53±16.53歲(31～90歲);＞60歲∶＜60歲為2.42∶1;皮損特點呈慢性皮炎者102例(63.5％)，呈急性發(fā)作的76例(36.5％)，慢性皮炎是急性發(fā)作的為1.34倍。2、疾病史:泛發(fā)性濕疹伴發(fā)高血糖者36例(20.2％)，高血脂者11

3、6例(65.2％)，高血壓者72例(40.4％)，高尿酸血癥者34例(19.1％)，冠心病者90例(50.6％)，泛發(fā)性濕疹并發(fā)1種、2種、3種、4種、5種疾病者分別為29.4％、22.4％、72.1％、9.4％、1.2％，無并發(fā)疾病者10.1％。3、過敏史:泛發(fā)性濕疹患者有過敏史者48例，其中藥物過敏史39例，食物過敏4例，以海鮮為主，紫外線過敏史2例，花粉過敏2例，對海鮮藥物同時過敏2例。4、實驗室檢查:泛發(fā)性濕疹患者外周血嗜酸性粒

4、細胞增高116例(65.2％);血清IgE水平增高者26例(14.6％);低血鈣者24例(13.5％)，高血磷者36例(16.9％)，血乳酸脫氫酶增高者88例(49.4％)，血磷酸脫氫酶增高者42例(23.6％)，血總膽汁酸增高者18例(10.1％)。5、泛發(fā)性濕疹男性患者更容易伴有糖尿病、高血脂、高尿酸，而且病程更長。6、泛發(fā)性濕疹患者皮損特點呈非慢性時的膽汁酸指標與慢性比較有統(tǒng)計學意義，泛發(fā)性濕疹患者處于非慢性皮損狀態(tài)時更容易出現(xiàn)膽

5、汁酸升高。7、不同皮損面積的泛發(fā)性濕疹患者化驗指標比較:大面積皮損的泛發(fā)性濕疹患者的LP(a)、EOS％和LDH升高與小皮損面積的比較有統(tǒng)計學意義，皮損面積超過30％的泛發(fā)性濕疹患者更容易出現(xiàn)LP(a)、LDH、EOS％的升高。8、治療情況:泛發(fā)性濕疹患者多采用聯(lián)合用藥，口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素以及口服免疫調(diào)節(jié)劑雷公藤多甙，外用糖皮質(zhì)激素比較常見，達到78.9％，免疫抑制劑多使用中藥制劑雷公藤多甙，使用率達56.5％。
　　

6、結(jié)論：
　　1、泛發(fā)性濕疹好發(fā)于60歲以上老年男性，皮損大多表現(xiàn)為慢性皮炎，多呈丘疹、暗紅斑、色素沉著斑、干燥脫屑或苔蘚樣化，丘皰疹、水皰、糜爛、滲出少見;2、泛發(fā)性濕疹易伴發(fā)高血脂、冠心病、高血糖，組分越多，患病率越高;3、泛發(fā)性濕疹伴有代謝異常好發(fā)于老年男性患者、皮損面積大、伴有EOS％升高和肝酶異常;4、泛發(fā)性濕疹男性患者更容易伴有糖尿病、高血脂、高尿酸，而且病程更長;5、泛發(fā)性濕疹皮損面積超過30％的患者更容易出現(xiàn)LP(a