HUM TH01、GSTM1及ACE基因遺傳多態(tài)性與HBV宮內(nèi)感染機(jī)制研究.pdf

1、目的 ①探索HBsAg陽(yáng)性孕婦細(xì)胞是否可進(jìn)入胎兒血循環(huán),HBV通過(guò)細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)使胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染的機(jī)制.②探討HBV宮內(nèi)感染和PBMC HBV感染復(fù)制的危險(xiǎn)因素.結(jié)論 1.ELISA檢測(cè)新生兒血清HBsAg、nPCR檢測(cè)血清HBV DNA、sPCR檢測(cè)PBMC HBV DNA,任一項(xiàng)陽(yáng)性者判定為發(fā)生HBV宮內(nèi)感染,宮內(nèi)感染率為40.65％.2.孕婦PBMC HBV感染與HBV宮內(nèi)感染有關(guān)聯(lián),提示孕婦PBMC HBV感染是HBV宮內(nèi)感染的重要

2、原因.3.HBsAg陽(yáng)性孕婦的新生兒外周血中檢出了母親DNA,表明了孕期母兒細(xì)胞在母兒血循環(huán)中發(fā)生了轉(zhuǎn)運(yùn).而且母-兒細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)與HBV宮內(nèi)感染和新生兒PBMC HBV感染均有關(guān)聯(lián),但母-兒細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)與兒-母細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)關(guān)聯(lián),揭示HBV通過(guò)細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)使胎兒發(fā)生了HBV宮內(nèi)感染.4.HBV宮內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素為孕婦PBMC HBV感染、母-兒細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn),且兩因素間未顯示交互作用;新生兒PBMC HBV感染的危險(xiǎn)因素為孕婦PBMCHBV rcDNA陽(yáng)性、

3、母-兒細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn),且兩因素間未顯示交互作用;新生兒PBMCHBV復(fù)制的危險(xiǎn)因素為孕婦PBMC HBV復(fù)制.5.HBV宮內(nèi)感染的可能途徑是感染HBV的孕婦細(xì)胞通過(guò)胎盤屏障感染胎兒.6.新生兒外周血PBMC HBV感染的可能原因?yàn)镻BMC作為HBV肝外侵襲和復(fù)制的場(chǎng)所,使HBV以PBMC為載體通過(guò)胎盤屏障而感染胎兒;含高濃度HBV的母血感染胎兒的淋巴器官,胎兒PBMC可由胎兒受染的淋巴器官獲得感染,可表現(xiàn)為僅PBMC HBV DNA陽(yáng)性;也可