吸煙對高密度脂蛋白抗氧化功能的影響.pdf

1、背景和目的：
　　 高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)通過促進膽固醇逆轉運、抗氧化和抗炎癥等功能,在抗動脈粥樣硬化中發(fā)揮了重要的作用.在臨床上,通過檢測血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),間接反映人體循環(huán)血液中HDL的水平.人們很早就發(fā)現(xiàn),HDL-C的水平和冠心病風險負相關,并且將提高HDL-C水平作為抗動脈粥樣硬化治療的靶標之一.然而最近的研究表明,HDL的功能在急性應激或慢性炎癥狀態(tài)等

2、條件下將被削弱甚至發(fā)生逆轉.于是人們認識到,HDL的功能比水平更重要.
　　 脂質氧化是動脈粥樣硬化起始的核心事件,通過誘導泡沫細胞生成和凋亡而形成粥樣斑塊.吸煙是動脈粥樣硬化的獨立危險因素.大量研究表明,吸煙能夠使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的水平升高而使HDL-C水平降低,并且戒煙能夠使血脂成分改善.然而,人們對吸煙過程中HDL的功能變化尚不清楚.本研究的目的,即針對既往無吸煙史和有長期吸煙史的健康人群,測定其在單次吸煙

3、前后HDL抗氧化功能的改變,并且嘗試探尋其機制.
　　 方法：
　　 1.收集20名無吸煙史和22名長期吸煙的健康受試者吸煙前后的血清樣本,將血樣分成4組:無吸煙史組單次吸煙前、無吸煙史組單次吸煙后、長期吸煙組單次吸煙前、長期吸煙組單次吸煙后,凍存于-80℃待用。
　　 2.通過密度梯度超速離心方法分離高密度脂蛋白,BCA法測定其濃度,瓊脂糖凝膠電泳鑒定其純度
　　 3.酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測H

4、DL上淀粉樣蛋白A(SAA)的含量。
　　 4.將各個受試者的LDL分別通過檢測紫外光(波長234nm)下OD值,以評價LDL基礎氧化程度;之后加入銅離子氧化,記錄氧化曲線及各個參數(shù),以氧化速度達峰時間(t at Vmax)和最大OD值(ODmax)分別評估LDL的氧化易感性和最終氧化程度。
　　 5.將無吸煙史組單次吸煙前低密度脂蛋白等比例混合,作為正常態(tài)LDL(LDLpool).先將各個受試者的HDL分別通過檢測紫外

5、光(波長234nm)下OD值,以評價HDL基礎氧化程度；再將其與LDLpool等比例混合,加入銅離子氧化,記錄氧化曲線及各個參數(shù),以遲滯時間(Tlag)和氧化速度達峰時間評估HDL抗氧化性能。
　　 6.熒光法測定血清對氧磷酶-1(PON-1)活性。
　　 結果
　　 1.無吸煙史組和長期吸煙組單次吸煙后心率升高(67.2±13.4對71.5±9.9,p<0.05；74.8±10.5對78.4±9.2,p<0.0

6、5),收縮壓明顯升高(116.2±13.4對119.8±13.3,p<0.01；123.4±2.8對126.2±3.9,p<0.01),舒張壓明顯升高(71.0±8.9對76.8±10.0,p<0.01;70.8±8.0對74.2±7.5,<0.01).
　　 2.長期吸煙組膽紅素,無論是總膽紅素或直接膽紅素均較無吸煙史組明顯降低(15.15±5.42對10.80±4.05,p<0.01；5.07±2.20對3.53+1.21,

7、p<0.01),亦低于無吸煙史組單次吸煙后(14.37±7.05對10.80±4.05,p<0.05;4.84±2.59對3.53±1.21,p<0.05).
　　 3.長期吸煙組單次吸煙后尿酸升高(273.7±56.9對323.8±49.4,p<0.05).
　　 4.無吸煙史組單次吸煙后,SAA水平明顯升高(10.07±4.37對15.83±8.50,p<0.01).
　　 5.長期吸煙組LDL基礎OD值,明

8、顯高于無吸煙史組及其單次吸煙后(0.209±0.025對0.276±0.054,p<0.01；0.217±0.052對0.276±0.054,p<0.01).
　　 6.長期吸煙組LDL氧化速度達峰時間低于無吸煙史組及其單次吸煙后(52.5±15.2對45.0±8.7,p<0.05；53.9±14.9對45.0±8.7,p<0.01)；長期吸煙組吸煙后最大OD值升高(0.580±0.162對0.707±0.118,p<0.05)

9、.
　　 7.無吸煙史組或長期吸煙組單次吸煙后遲滯時間均有所下降(96.0±14.4對88.5±10.8,p<0.05；106.0±15.6對89.4±20.3,p<0.05),長期吸煙者遲滯時間高于無吸煙史組及其單次吸煙后(96.0±14.4對106.0±15.6,p<0.05；89.4±20.3對106.0±15.6,p<0.01)；長期吸煙組吸煙前后(下降)差值,相比無吸煙史組增大.
　　 8.長期吸煙組氧化速度達

10、峰時間高于無吸煙史組及其單次吸煙后(135.5±16.7對145.4±14.0,p<0.05,128.1±17.7對:1.45.4±14.0,p<0.01).
　　 結論
　　 1.單次吸煙后,無吸煙史者和長期吸煙者,其機體均處于急性應激狀態(tài).
　　 2.長期吸煙者其機體處于慢性氧化狀態(tài),膽紅素等內源性抗氧化物質被過度消耗.
　　 3.單次吸煙使無吸煙史者和長期吸煙者HDL抗氧化能力均出現(xiàn)降低.