結(jié)腸癌組織中HSP60及nm23蛋白的表達(dá)及其相關(guān)性研究.pdf

1、背景與目的：
　　 結(jié)腸癌(colon carcinoma)是常見的消化道惡性腫瘤之一，可發(fā)生在結(jié)腸的任何部位，其發(fā)病率在世界不同地區(qū)差異較大。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，如北美、大洋洲、西歐等國(guó)的發(fā)病率尤高，亞非地區(qū)較低。我國(guó)南方，特別是東南沿海明顯高于北方。近20年來，結(jié)腸癌在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。我國(guó)也不例外，尤其是在大城市。目前研究結(jié)果表明結(jié)腸癌的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多因素、多階段、多基因參與的遺傳性疾病。
　　 熱休克蛋

2、白(heat shock proteins，HSPs)是一組廣泛表達(dá)于原核生物和真核生物細(xì)胞的，結(jié)構(gòu)上高度保守的蛋白質(zhì)。其主要是以分子伴侶(molecular chaperones)的身份參與細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的合成與折疊。此外，研究發(fā)現(xiàn)熱休克蛋白的表達(dá)狀態(tài)與腫瘤的發(fā)生發(fā)展存在密切的關(guān)系［1］。HSP60是熱休克蛋白家族成員之一，其在多數(shù)細(xì)胞含量較高，備受人們關(guān)注。nm23基因具有腫瘤轉(zhuǎn)移抑制作用，它的缺失或者表達(dá)下調(diào)與腫瘤轉(zhuǎn)移具有很高的相關(guān)

3、性。作為一種腫瘤轉(zhuǎn)移抑制基因，一直是人們研究熱點(diǎn)。但其在結(jié)腸癌中的意義仍存在很多的分歧。本研究通過觀察HSP60和nm23蛋白在結(jié)腸癌組織、癌旁不典型增生組織和結(jié)腸正常粘膜組織中的表達(dá)情況，探討它們與結(jié)腸癌的生物學(xué)行為的關(guān)系及其臨床意義，以及HSP60、nm23蛋白在結(jié)腸癌組織中表達(dá)的相互關(guān)系。
　　 方法：
　　 1．所有標(biāo)本均來自鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2007年～2008年60例結(jié)腸癌患者手術(shù)切除標(biāo)本，病人術(shù)前均未接受

4、放療和化療。運(yùn)用免疫組織化學(xué)法分別檢測(cè)HSP60、nm23蛋白在60例結(jié)腸癌組織、45癌旁不典型增生組織和20正常粘膜組織中的表達(dá)。
　　 2．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，陽性率之間的比較采用x2檢驗(yàn)，兩分類變量之間的關(guān)系分析采用spearman等級(jí)相關(guān)分析，以α=0.05為顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
　　 結(jié)果：
　　 1．HSP60在結(jié)腸癌組織、不典型增生組織及正常粘膜組織中的陽性

5、表達(dá)率分別為78.3％(47/60)，37.8％(17/45)和20.0％(4/20)，組間表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。進(jìn)行兩兩比較顯示HSP60在結(jié)腸癌組織中的陽性表達(dá)率均高于不典型增生組織和正常結(jié)腸粘膜組織(P＜0.01)。不典型增生組織和正常結(jié)腸粘膜組織中HSP60表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。
　　 2．HSP60在結(jié)腸癌組織中的表達(dá)與患者的性別、年齡及腫瘤的分化程度、浸潤(rùn)深度均無關(guān)(P＞0.05)。而

6、在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織中HSP60的陽性表達(dá)率92.0％(23/25)顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組68.6％(24/35)(P＜0.05)。
　　 3．nm23蛋白在結(jié)腸癌組織、不典型增生組織及正常粘膜組織中的陽性表達(dá)率分別為56.7％(34/60)，83.2％(37/45)和91.7％(18/20)，組間表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。進(jìn)行兩兩比較顯示nm23蛋白在結(jié)腸癌組織中的陽性表達(dá)率均低于不典型增生組織和正常結(jié)腸粘

7、膜組織(P＜0.01)。不典型增生組織和正常結(jié)腸粘膜組織中nm23蛋白表達(dá)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　 4．nm23蛋白在結(jié)腸癌組織中的表達(dá)與患者的性別、年齡以及腫瘤的分化程度均無關(guān)(P＞0.05)；而與腫瘤浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05)。隨著浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的增加其表達(dá)卻在降低。
　　 5.HSP60和nm23蛋白在結(jié)腸癌組織中的表達(dá)無相關(guān)性（P〉0.05）。
　　 結(jié)論：