人胃癌組織中hnRNPk表達與幽門螺桿菌及其L型感染關(guān)系的研究.pdf

1、目的：探討人胃癌組織中核不均一核糖核蛋白K（hnRNPK）表達的意義及與幽門螺桿菌及其L型感染的相互關(guān)系。
　　方法：（1）應用免疫組化和原位雜交方法檢測100例胃癌、50例對應癌旁及30例切緣正常對照組織 hnRNPK的表達。（2）應用革蘭染色和免疫組化法檢測上述組織的Hp及Hp-L型感染情況。
　　結(jié)果：（1）hnRNPK的檢測結(jié)果：①在胃癌、癌旁及對照組中hnRNPK蛋白的陽性率分別為82.0％、70.0%和36.7%

2、，胃癌組明顯高于癌旁組和對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在上述三組中hnRNPK-mRNA的陽性率分別為86.0%、74.0%和43.3%，與蛋白的表達水平基本一致，胃癌組高于癌旁組和對照組，差異也具有顯著性（P＜0.05）。②hnRNPK蛋白的表達與患者的年齡、性別、腫瘤大小、浸潤深度無關(guān)但與腫瘤的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期相關(guān)。（2）Hp及Hp-L型檢測結(jié)果：①胃癌組中革蘭染色檢出Hp-L型及Hp的陽性率分別為69.

3、0％（69/100）和16.0％（16/100）；免疫組化Hp-L型抗原（即Hp抗原）表達陽性率為71.0％（71/100），與革蘭染色L型檢出陽性率具有一致性（P＜0.05）；癌旁組中革蘭染色檢出Hp-L型及Hp的陽性率分別為60.0％（30/50）和30.0％（15/50）；免疫組化Hp-L型抗原表達陽性率為62.0％（31/50）。對照組中革蘭染色檢出Hp-L型及Hp的陽性率分別為26.7％（8/30）和43.3％（13/30）；

4、免疫組化Hp-L型抗原表達陽性率為33.3％（10/30）。②兩種方法同時陽性的Hp-L型的陽性率在胃癌、癌旁及對照組分別為67.0%、58.0%、23.3%。胃癌組與癌旁組相比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但分別與對照組相比具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。三組中Hp的陽性率分別為14.0%，26.0%和30.0%，胃癌組與癌旁組相比沒有統(tǒng)計學意義但與對照組相比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。②觀察革蘭染色切片發(fā)現(xiàn), Hp在對照組中較易

5、查見。呈螺旋形、“S”形或“海鷗形”，革蘭染色陰性（紅色）。Hp-L型主要存在于胃癌癌巢和癌旁,對照組內(nèi)較少見。Hp-L型的細胞形態(tài)呈多形性:有圓球體、原生小體、巨形體和長絲體,但多數(shù)為圓球體。Hp-L型大部分為革蘭染色陰性（紅色）；少數(shù)為革蘭染色陽性（紫紅色）。Hp-L型不僅存在于癌巢、癌旁以及粘附在癌細胞表面,它還可位于癌細胞胞質(zhì)內(nèi)。（3）胃癌組Hp-L型陽性者的hnRNPK表達陽性率為92.5%,高于其Hp-L型陰性組60.6%,

6、兩者具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。經(jīng)Spearman等級相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)胃癌組織中hnRNPK蛋白的表達與Hp-L型感染呈正相關(guān)(r=0.391, P＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　1.hnRNPK在胃癌組織中高表達，可作為胃癌診斷的分子標志物。
　　2.胃癌組織中hnRNPK-mRNA和蛋白呈高表達，其表達陽性率具有一致性。提示hnRNPK在胃癌的發(fā)生中起一定的作用。
　　3. hnRNPK的表達與胃癌的分化程度