巖斜區(qū)腫瘤常用手術(shù)入路探討.pdf

1、巖骨斜坡區(qū)腫瘤往往位于顱底之中心部位,由于其病變所處位置特殊,并且與腦干,重要的神經(jīng)及血管等結(jié)構(gòu)關(guān)系緊密，因而手術(shù)難度較大，完全切除腫瘤相對困難，死亡率和致殘率也都較高，因此，長期以來巖斜區(qū)腫瘤的手術(shù)治療都是神經(jīng)外科的難點。如何全切除腫瘤并能把手術(shù)后的并發(fā)癥降到最低是對神經(jīng)外科醫(yī)生的嚴峻挑戰(zhàn)。巖斜區(qū)腫瘤手術(shù)入路的種類繁多，但沒有任何一種手術(shù)入路在處理巖斜區(qū)的病變中是完美無缺的，每種手術(shù)入路都有其自身各自不同的優(yōu)缺點，選擇一條適當?shù)氖中g(shù)入

2、路不僅能夠獲得最佳的手術(shù)暴露和切除，而且可以減輕對途經(jīng)腦組織及周圍血管神經(jīng)的牽拉和損傷。各種各樣的經(jīng)巖骨乙狀竇前入路由于其對巖斜區(qū)腫瘤部位有較大的手術(shù)暴露空間曾經(jīng)一度被國內(nèi)一些神經(jīng)外科醫(yī)生推崇為是切除巖斜區(qū)腫瘤的最佳手術(shù)入路，但是，隨著微創(chuàng)理念與現(xiàn)代醫(yī)學模式的逐漸深入，國內(nèi)外越來越多的學者不再以完全切除病灶為目的，而更多的在手術(shù)切除程度與術(shù)后患者生存率和生活質(zhì)量之間進行權(quán)衡，手術(shù)入路逐漸向微創(chuàng)化、簡單化、實用化、小型化發(fā)展，目前有眾多學