胃癌中RECK基因的甲基化及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　 胃癌是世界上常見的惡性腫瘤之一，尤其在中國(guó)、韓國(guó)、日本等東亞國(guó)家。盡管胃癌的診斷和治療已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但進(jìn)展期胃癌的預(yù)后依然很差，5年生存率徘徊在20％～30％左右。在過去的幾年中，已經(jīng)證實(shí)胃癌的發(fā)生發(fā)展是多基因改變的結(jié)果。
　　 RECK基因定位于9p13-9p12，基因長(zhǎng)度為87000bp，而轉(zhuǎn)錄子大小為4600bp。整個(gè)基因包括21個(gè)外顯子，20個(gè)內(nèi)含子，共有13個(gè)單核苷酸多態(tài)性。它所表達(dá)的蛋白能

2、夠通過抑制基質(zhì)金屬蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMP）和腫瘤新生血管，而抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移。
　　 目前關(guān)于RECK與胃癌的研究較少，本文旨在研究RECK基因甲基化與胃癌臨床病理因素之間的關(guān)系，以及腹腔沖洗液中RECK基因甲基化在診斷胃癌腹腔轉(zhuǎn)移中的作用。
　　 方法：
　　 采用MSP法檢測(cè)40例胃癌組織，相應(yīng)癌旁正常組織，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)以及腹腔沖洗液中RECK基因甲基化水平。腹腔沖洗液

3、行脫落細(xì)胞學(xué)檢查；所有病例標(biāo)本行病理學(xué)檢查明確診斷。
　　 結(jié)果：
　　 胃癌組織中 RECK 基因甲基化陽性率為 47.5％，相應(yīng)癌旁正常組織以及淋巴結(jié)分別為27.5％，57.5％，淋巴結(jié)與癌旁陽性率有差別（P=0.023）。該基因甲基化率與腫瘤的浸潤(rùn)深度密切相關(guān)（P=0.015）。腹腔沖洗液中甲基化陽性率為 35％（14/40），診斷腹腔轉(zhuǎn)移的敏感度為66.7％。
　　 結(jié)論：
　　 RECK基因甲基