圍術(shù)期肌鈣蛋白Ⅰ濃度變化對老年冠心病病人非心臟手術(shù)圍手術(shù)期心肌損傷的評估.pdf

1、目的: 通過監(jiān)測老年冠心病病人非心臟手術(shù)圍手術(shù)期肌鈣蛋白I及心電圖ST段動態(tài)變化，評價(jià)老年冠心病病人圍手術(shù)期的心肌損傷和心肌缺血的情況。 方法: 選擇術(shù)前已經(jīng)明確診斷為冠心病擬行擇期手術(shù)60-80歲的老年病人20例作為實(shí)驗(yàn)組，另選擇20例60-80例非冠心病病人作為對照，兩組病人均擇期行腹部手術(shù)。術(shù)前無先天性心臟病，心肌病、風(fēng)濕性心臟病、肺心病及肝腎功能及血常規(guī)的異常，采用統(tǒng)一的全身麻醉方法，于麻醉前(To)及術(shù)

2、后6小時(shí)(T1)，24小時(shí)(T2)，48小時(shí)(T3)抽取靜脈血2毫升測定肌鈣蛋白I濃度(DadeBehringStraus方法)同時(shí)行床頭12導(dǎo)心電圖。 結(jié)果: 與B組比較，術(shù)前A組各時(shí)間點(diǎn)肌鈣蛋白I濃度無明顯差異，而術(shù)后A組各時(shí)點(diǎn)肌鈣蛋白I濃度有顯著性差異(P<0.05)。與術(shù)前比較，A組術(shù)后各點(diǎn)cTnI水平有顯著差異，B組則無顯著性差異，A、B兩組術(shù)后新發(fā)或加重的心電圖ST段改變發(fā)生率有顯著差異(P<0.05)。