2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 通過對T1-10節(jié)段的椎弓根肋骨單元(PRU)和對應(yīng)的椎弓根進(jìn)行形態(tài)測量并作比較,明確PRU置釘技術(shù)與傳統(tǒng)的椎弓根技術(shù)的差異,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 材料與方法: 1.一般資料選取30名成人患者,其中男19例,女11例:年齡30~58歲,平均45.5歲;排除脊柱疾患包括骨折、退變、畸形及腫瘤。對30名患者T1-10節(jié)段進(jìn)行薄層CT。掃描,層厚為lmm。 2.測量方法: 選擇顯示完整的肋骨頭、

2、橫突及椎弓根等結(jié)構(gòu)的CT 橫斷面圖像,運(yùn)用photoshop圖像處理軟件對下列結(jié)構(gòu)進(jìn)行測量: (1)椎弓根肋骨單元寬度(PRU-w),椎弓根寬度(PW): (2)椎弓根肋骨單元釘?shù)篱L度(PRU-L),椎弓根釘?shù)篱L度(PL): (3)椎弓根肋骨單元中心軸與矢狀面夾角(PRU-A),椎弓根中軸與矢狀面夾角(PA); (4)經(jīng)椎弓根肋骨單元置釘?shù)陌踩嵌确秶?A'~A),亦即最大內(nèi)傾角和最小內(nèi)傾角。 3

3、.統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析,數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,行異方差假設(shè)t檢驗(yàn),a值取0.05,P<0.05為差異有顯著性。 結(jié)果: 1.PRU-W和PW測量結(jié)果在T1-10節(jié)段,PRU-W和PW均以T5最小(13.4±1.5 mm;5.2±0.8 mm),以T1為最大(17.9±1.5mm;8.6±0.9mm),由T1至T5逐漸減小,由T5至T10逐漸增大。在T1-10節(jié)段,PRU-W

4、與PW間均有顯著性差異(t>3.768,P<0.01);同時,各個節(jié)段PRU-W在男女之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。 2.PRU-L和PL測量結(jié)果PRU-L和PL以T1為最小(42.6±3.1 mm:34.3±3.3 mm),以T10為最大(59.4±2.5 mm;44.6±3.1 mm),由T1至T10逐漸增大。在T1-10節(jié)段,PRU-L和PL間均有顯著性差異(t>3.369,P<0.01):各個節(jié)段PRU-L在男女

5、之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。 3.PRU-A和PA測量結(jié)果PRU-A和PA以T1為最大(41.4±4.4°;31.1±3.2°),以T10最小(17.5±2.9°;3.8±1.8°),由T1至T10逐漸縮小。在T1-10節(jié)段,PRU-A和PA間均有顯著性差異(t>2.756,P<0.01);而在男女之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 同時,我們測量了PRU-A的最大內(nèi)傾角和最小內(nèi)傾角(A'~A),即PRU置釘?shù)陌踩嵌确秶?/p>

6、達(dá)20~30°。 結(jié)論: 1.胸椎椎弓根肋骨單元的橫徑、釘?shù)篱L度均較同節(jié)段的椎弓根大,因此,PRU置釘技術(shù)可置入更粗更長的螺釘,同時也使置釘更加安全。 2.PRU置釘較椎弓根螺釘要求有更大的內(nèi)傾角,但其的安全置釘角度范圍也較大。 3.盡管如此,但PRU的橫徑和釘?shù)篱L度在男女間、在不同節(jié)段以及在同一節(jié)段不同個體間均有較大差異,其置釘角度在不同節(jié)段間也有區(qū)別。因此,在行PRU置釘時仍需根據(jù)術(shù)前CT結(jié)果進(jìn)行個體

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