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1、奧沙利鉑是第三代鉑類抗癌藥物,體內(nèi)外試驗(yàn)顯示對(duì)多種腫瘤細(xì)胞株有抑制作用,包括對(duì)順鉑和卡鉑耐藥的細(xì)胞株.目前在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌的治療中得到了廣泛應(yīng)用. 神經(jīng)毒性是奧沙利鉑的劑量限制性毒性,其產(chǎn)生機(jī)制與奧沙利鉑通過(guò)代謝產(chǎn)物草酸鹽對(duì)鈣離子的螯合作用,來(lái)改變神經(jīng)元的電壓依賴的鈉離子通道有關(guān). 本研究通過(guò)鈣和鎂作為草酸鹽的螯合劑來(lái)預(yù)防奧沙利鉑的神經(jīng)毒性. 在本研究中,入選的47例患者均接受含奧沙利鉑的方案化療.隨機(jī)將47例患者分為A、
2、B兩組,A組(試驗(yàn)組)為硫酸鎂+葡萄糖酸鈣+化療組,共24例.B組(對(duì)照組)為單用化療組,共23例. 對(duì)照組單用化療,試驗(yàn)組加用25﹪硫酸鎂4ml加入5﹪葡萄糖液250ml中靜脈滴注1小時(shí),10﹪葡萄糖酸鈣10ml加入10﹪葡萄糖液20ml中靜脈注射15分鐘,均于用奧沙利鉑前后各8小時(shí)應(yīng)用.兩組中奧沙利鉑均加入5﹪葡萄糖液250ml中靜脈滴注2-3h. 兩組病例均于第1療程前及4療程后檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,并于4療程后按奧沙利鉑特定感覺(jué)神經(jīng)
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