寒濕痹痛湯對寒濕阻絡(luò)證RA活動期免疫調(diào)節(jié)作用的臨床研究.pdf

1、本文從理論和臨床兩個方面對治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎寒濕阻絡(luò)證進行探討，并歸納總結(jié)導(dǎo)師金實教授治療RA臨床經(jīng)驗。 理論探討：根據(jù)導(dǎo)師的學(xué)術(shù)觀點，結(jié)合對有關(guān)文獻的分析，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎寒濕阻絡(luò)證病因病機進行了探討。認為本病的病因分內(nèi)外兩方面，正虛是RA發(fā)病的內(nèi)在基礎(chǔ)，風(fēng)、寒、濕邪是寒濕阻絡(luò)證RA發(fā)病的外在因素，其中濕邪在RA發(fā)病中起重要作用。其主要病機為肝脾腎三臟虛損，風(fēng)寒濕痰瘀毒互結(jié)，其初期為風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢；中期為脾虛失

2、健，寒濕毒邪凝結(jié)，瘀血內(nèi)生；后期肝脾腎虧虛，寒濕痰瘀膠著骨骱，正虛邪戀，絡(luò)脈瘀阻。據(jù)此確立散寒除濕，宣痹通絡(luò)的寒濕痹痛湯為寒濕阻絡(luò)證類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動性主方。 臨床觀察：用寒濕痹痛湯對25例病人進行12周的治療，并以正清風(fēng)痛寧為對照組，結(jié)果治療組總有效率為92％，優(yōu)于對照64％(P<0.05)，治療組在改善患者的臨床癥狀、調(diào)節(jié)免疫、改善關(guān)節(jié)功能、提高機體功能狀況及生活質(zhì)量等多方面具有較好的作用，并且副作用小，從而表明了本方在類風(fēng)