γδT細(xì)胞在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的變化及臨床意義的研究.pdf

1、目的:通過(guò)檢測(cè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者外周血中γδT細(xì)胞及其亞群Vδ1+、Vδ2+T細(xì)胞的數(shù)量和凋亡率，探討γδT細(xì)胞在SLE發(fā)病中的作用;通過(guò)檢測(cè)抗凋亡因子survivin在SLE患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)中的基因和蛋白表達(dá)水平，探討其在SLE中的臨床意義。
　　方法:選取45例SLE患者（活動(dòng)期23例，非活動(dòng)期22例）、22名健康人（對(duì)照組）。用流式細(xì)胞術(shù)(FCM)分析活動(dòng)期、非活動(dòng)期及對(duì)照組外周血中γδT細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)、百分

2、率和凋亡率。分析活動(dòng)期、非活動(dòng)期及對(duì)照組外周血Vδ1+T細(xì)胞和Vδ2+T細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)。運(yùn)用反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)和免疫印跡技術(shù)(Western Blot)檢測(cè)活動(dòng)期、非活動(dòng)期及對(duì)照組中PBMC中Survivin mRNA表達(dá)和Survivin蛋白表達(dá)。數(shù)據(jù)處理采用相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
　　結(jié)果:活動(dòng)期SLE患者外周血γδT細(xì)胞絕對(duì)數(shù)明顯低于非活動(dòng)期(P＜0.01)，且兩者均低于對(duì)照組(P＜0.01)?；顒?dòng)期外周血γδ

3、T細(xì)胞的凋亡率高于非活動(dòng)期和對(duì)照組(P＜0.05)?；顒?dòng)期SLE患者Vδ1+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于非活動(dòng)期和對(duì)照組(P＜0.05)?；顒?dòng)期和非活動(dòng)期Vδ2+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于對(duì)照組(P＜0.05)，活動(dòng)期SLE患者Vδ1+T細(xì)胞明顯多于Vδ2+T細(xì)胞(P＜0.05)?；顒?dòng)期SLE患者γδT細(xì)胞絕對(duì)數(shù)與紅細(xì)胞沉降率(ESR)及SLE疾病活動(dòng)指數(shù)(SLEDAI)評(píng)分均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.628，r=-0.487;P=0.002，P=0.022)?；顒?dòng)期

4、SLE患者γδT細(xì)胞絕對(duì)數(shù)與血紅蛋白濃度呈正相關(guān)(r=0.55，P=0.008)?；顒?dòng)期SLE患者survivin mRNA和蛋白的表達(dá)水平明顯高于非活動(dòng)期(P＜0.05)，且兩者均高于對(duì)照組(P＜0.05）。
　　結(jié)論:1.SLE患者外周血中γδT細(xì)胞數(shù)量和比例減少，減少程度與SLE病情呈正相關(guān)。2.SLE患者外周血中γδT細(xì)胞的Vδ1+和Vδ2+亞群數(shù)量發(fā)生異常變化。3.SLE患者外周血中γδT細(xì)胞凋亡增加，導(dǎo)致B細(xì)胞過(guò)度表達(dá)