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1、背景:動(dòng)脈粥樣硬化(AS)是以大中動(dòng)脈內(nèi)膜形成粥樣斑塊為特征,使動(dòng)脈壁中層薄弱、官腔狹窄,并發(fā)血栓形成、出血、潰瘍、動(dòng)脈瘤形成等一系列并發(fā)癥,導(dǎo)致心腦血管病,嚴(yán)重危害人類健康。尸檢和血管造影結(jié)果的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),70%的急性心肌梗死發(fā)生在狹窄程度<50%的冠狀動(dòng)脈。不穩(wěn)定斑塊破裂以及繼發(fā)血栓形成是引發(fā)急性冠脈綜合征的主要原因,因此預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化形成及穩(wěn)定粥樣斑塊成為治療動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵。不穩(wěn)定性斑塊的病理特征是:有細(xì)胞外脂質(zhì)池,斑塊纖
2、維帽薄弱,在斑塊與正常內(nèi)膜的交界處有較多富含脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞,斑塊內(nèi)脂質(zhì)沉積與清除、炎癥損傷與修復(fù)、基質(zhì)增生與降解貫穿斑塊發(fā)生、發(fā)展和重塑的全過(guò)程,并影響斑塊的生物學(xué)特性和自然進(jìn)程。 基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)參與血管重構(gòu),動(dòng)脈粥樣斑塊的穩(wěn)定性?;|(zhì)金屬蛋白酶的活性很大程度上決定了纖維帽的厚度及其膠原含量。其中巨噬細(xì)胞金屬?gòu)椥缘鞍酌窶MP-12和明膠酶(Gelatinases)MMP-2受到特別的關(guān)注,因?yàn)镸MP-12由巨噬細(xì)胞和
3、血管平滑肌細(xì)胞表達(dá),而MMP-2由血管平滑肌細(xì)胞和白細(xì)胞表達(dá),兩者均能降解基底膜及膠原成分。正常血管壁上平滑肌細(xì)胞主要位于中膜層,周圍為基底膜所包繞?;啄づc平滑肌細(xì)胞接觸可維持平滑肌細(xì)胞處于收縮基因型,限制其移動(dòng)。兩者均可有效降解基底膜,為細(xì)胞遷移清掃道路,參與了平滑肌細(xì)胞的遷移及內(nèi)皮增生。 目的:研究辛伐他汀對(duì)基質(zhì)金屬蛋白酶-12(MMP-12)、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)在動(dòng)脈粥樣硬化大鼠主動(dòng)脈的表達(dá)及活性的影響,探
4、討其抗動(dòng)脈粥樣硬化的可能機(jī)制。 方法:30只雄性SD大鼠隨機(jī)分為3組:對(duì)照組、模型組、治療組,采用高脂飲食配合腹腔注射維生素D3的方法建立大鼠動(dòng)脈粥樣硬化模型,喂飼8周。實(shí)驗(yàn)結(jié)束,檢測(cè)各組大鼠血脂,觀察主動(dòng)脈組織結(jié)構(gòu)變化,應(yīng)用免疫組化法檢測(cè)主動(dòng)脈壁基質(zhì)金屬蛋白酶-12(MMP-12)、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)的表達(dá)情況,應(yīng)用明膠酶譜法(Zymography)檢測(cè)主動(dòng)脈壁基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP-2)的活性。 結(jié)果:
5、與模型組相比,治療組大鼠血清的總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平有顯著性差異,尤其是總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)二者水平下降最為明顯。治療組大鼠主動(dòng)脈粥樣硬化程度明顯減輕,主動(dòng)脈壁MMP-12、MMP-2的表達(dá)較模型組顯著降低,MMP-2的活力較模型組顯著降低。 結(jié)論:辛伐他汀抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用除了與降脂有關(guān)外,還可能與抑制MMP-1
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