CD15、CD44v6及PCNA在乳腺癌及乳腺增生組織中的表達及其臨床意義.pdf

1、目的：通過檢測CD15抗原、CD44v6蛋白及PCNA在乳腺癌、乳腺增生癥及正常乳腺組織中的表達，分析它們與乳腺癌臨床病理指標的關系；研究它們在乳腺癌表達中的相關性；探討CD15抗原、CD44v6蛋白及PCNA在乳腺癌鑒別診斷中的價值。 方法：118例患者均為女性。其中乳腺癌患者51例，中位年齡54歲(28～76歲)，病理類型均為浸潤性導管癌，乳腺增生患者67例，中位年齡39歲(25～52歲)，病理類型均為乳腺增生癥，另取副乳患

2、者10例，中位年齡33.5歲(23～40歲)，代替正常乳腺組織作為對照。采用免疫組織化學S-P法檢測CD15抗原、CD44v6蛋白及PCNA在乳腺癌、乳腺增生癥及副乳組織中的表達。統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)分析采用卡方檢驗及等級相關分析，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。 結果：CD15和CD44v6陽性信號呈棕黃色，表達在腺腔緣、細胞膜和(或)細胞漿中；PCNA陽性信號為細胞核內(nèi)出現(xiàn)棕黃色細顆粒。CD15抗原在51例乳腺癌組織、67例乳腺增生組

3、織中及10例正常乳腺組織中的陽性表達率分別為78.4％、44.8％和20％，CD44v6蛋白的陽性表達率分別為80.4％、37.3％和20％，PCNA的陽性表達率分別為88.2％、68.7％和30％，這三個指標表達在乳腺癌與乳腺增生之間存在顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.05)；PCNA表達在乳腺增生與正常乳腺之間有顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，但CD15抗原和CD44v6蛋白表達在乳腺增生與正常乳腺之間無顯著統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。CD

4、15抗原、CD44v6蛋白及PCNA陽性表達率與乳腺癌患者腋淋巴結狀況及組織學分級有顯著相關性(P＜0.05)，而與患者年齡、絕經(jīng)狀況、TNM分期無顯著相關性(P＞0.05)，腋淋巴結轉(zhuǎn)移陽性患者陽性表達率(89.2％，83.8％，97.3％)明顯高于腋淋巴結轉(zhuǎn)移陰性者(42.9％，64.3％，64.3％)，組織學分級Ⅱ+Ⅲ級陽性表達率(86.1％，88.9％，94.4％)明顯高于Ⅰ級者(60％，60％，78.6％)。在乳腺癌中CD15

5、表達與CD44v6表達呈正相關(r=0.431,P＜0.001)，CD15表達與PCNA表達呈正相關(r=0.479,P＜0.001)，CD44v6表達與PCNA表達亦呈正相關(r=0.343,P＜0.001)。 結論：CD15抗原和CD44v6蛋白及PCNA表達與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展有關；聯(lián)合檢測CD15抗原和CD44v6蛋白及PCNA可能對乳腺良惡性病變的鑒別診斷具有重要參考價值；CD15抗原和CD44v6蛋白及PCNA對判斷乳