非氣管切開改良額側位喉部分切除重建術實驗研究.pdf

1、目的： 建立動物模型研究不做氣管切開的改良額側位喉部分切除重建術治療早期聲帶癌的可行性，探索其適應癥及在臨床實踐中的應用，驗證理論計算結果。 方法： 解剖6只畢格犬的喉體，對其原始聲門面積、額側位部分切除后關閉甲狀軟骨切緣后的聲門面積以及額側位部分切除后開放甲狀軟骨切緣后的聲門面積進行測量，分別比較各組數(shù)據(jù)之間的差異，建立理論模型，驗證改良額側位喉部分切除重建術的可行性。對10只畢格犬分別進行喉裂開右側聲帶切除術

2、、改良額側位喉部分切除重建術以及擴大改良額側位喉部分切除重建術，測量并比較各組術后聲門面積，在活體動物中驗證改良額側位喉部分切除重建術的可行性，探索其同傳統(tǒng)手術的差異。 結果： 離體組：額側位部分切除后閉合甲狀軟骨同原始聲門面積有差異（t=5.74 P<0.05）；額側位部分切除后開放甲狀軟骨同原始聲門面積無差異（t=2.47 P>0.05）。在體組：所有實驗動物在接受擴大改良額側位喉部分切除重建術后，除一例因麻醉過深造

3、成死亡外均飼養(yǎng)并觀察48小時后處死，期間除該例外，無一例出現(xiàn)呼吸困難。喉裂開右側聲帶切除術后聲門面積同術前聲門面積無差異（Q=0.047 P>0.05）；改良額側位喉部分切除重建術后聲門面積同術前聲門面積無差異（Q=8.74 P>0.05）；改良額側位喉部分切除重建術后聲門面積同喉裂開右側聲帶切除術后聲門面積無差異（Q=8.78 P>0.05）；擴大改良額側位喉部分切除重建術后聲門面積同術前聲門面積有差異（T=40.00 P<0.05）