開(kāi)題報(bào)告--農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)制度

1、<p>　一、課題來(lái)源： 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，城市建設(shè)中涌現(xiàn)出一群來(lái)自農(nóng)村的務(wù)工人員，簡(jiǎn)稱(chēng)農(nóng)名工，他們通過(guò)辛勤的勞動(dòng)，為農(nóng)村增加了收入，為城市創(chuàng)造了財(cái)富，為改革發(fā)展增添了活力。農(nóng)名工現(xiàn)已成為一個(gè)不可忽視的群體，他們是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、城市建設(shè)中重要的生力軍，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。2017年2月28日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布2016年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，數(shù)據(jù)顯示2016年全國(guó)農(nóng)民工總量28171萬(wàn)人

2、，比上年增長(zhǎng)1.5%。其中，外出農(nóng)民工16934萬(wàn)人，增長(zhǎng)0.3%；本地農(nóng)民工11237萬(wàn)人，增長(zhǎng)3.4%。農(nóng)民工主要分布于建筑業(yè)、采礦業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)和其他產(chǎn)業(yè)鏈低端或勞動(dòng)力密集型產(chǎn)業(yè)。他們?cè)诔鞘泄ぷ骱蜕顥l件都是最臟、最差、最危險(xiǎn)、最累的，同時(shí)受工資水平低限制，大部分農(nóng)民工的月消費(fèi)幾乎全部用于住宿和食品消費(fèi)，而在生病時(shí)，只有少數(shù)人會(huì)選擇去正規(guī)醫(yī)院，其他人大都選擇自己買(mǎi)藥治療或去個(gè)體診所。較為惡劣的工作和生活壞境無(wú)法保障甚至間接損害農(nóng)名工

3、的健康權(quán)益，其微博的經(jīng)濟(jì)收入，難以支付承擔(dān)城市中昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。這不僅不利于農(nóng)名工取得健康工作生活的權(quán)利，同時(shí)也容易導(dǎo)致“因病致貧”、“因病</p><p>　二、研究目的和意義：目前，農(nóng)民工已成為中國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)不可缺的一支新型勞動(dòng)大軍，他們的身心健康問(wèn)題、社會(huì)保障問(wèn)題也越來(lái)越值得社會(huì)各界關(guān)注。他們拿著低廉工資，住在工棚和簡(jiǎn)易房，干的是重活、臟活、累活、危險(xiǎn)活，長(zhǎng)期處于慢性疲勞狀態(tài)，造成各種疾病、“職業(yè)病”的高發(fā)

4、，也是流行傳染病在城市的重要傳染源，同時(shí)有部分也因病疾問(wèn)題和各種殘酷現(xiàn)實(shí)問(wèn)題導(dǎo)致焦慮自卑、心理扭曲、心態(tài)不平衡、狂躁癥等心理疾病，甚至做出擾亂社會(huì)秩序治安的行為?，F(xiàn)階段農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)在政府、企業(yè)以及農(nóng)民工自身方面都存在著許多問(wèn)題。政府層面：政府管理能力有限、政府監(jiān)督力度不夠、政策宣傳不到位、政策法規(guī)制度不完善；企業(yè)層面：企業(yè)責(zé)任意識(shí)薄弱、侵占農(nóng)民工利益、逃避法律責(zé)任不簽訂勞動(dòng)合同、不履行醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù)；農(nóng)民工自身方面：參保意識(shí)薄弱、維

5、權(quán)意識(shí)太差、數(shù)量龐大構(gòu)成復(fù)雜、“小病不治、大病拖”的就醫(yī)行為等。這些問(wèn)題都制約著農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展，影響農(nóng)民工參保、就醫(yī)以及衍生的其他社會(huì)問(wèn)題。2016年國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》，明確指出“農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居</p><p>　三、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)的簡(jiǎn)要說(shuō)明：（一）國(guó)外研究綜述著名的社會(huì)保障學(xué)家克里斯?jié)h恩曾在《

6、三個(gè)世界的農(nóng)民工》一文中談到過(guò)農(nóng)民工。他指出在西方國(guó)家工業(yè)化初期就曾出現(xiàn)過(guò)農(nóng)民工現(xiàn)象。早在20世70年代中期，東歐一些國(guó)家工業(yè)化迅速發(fā)展，其工業(yè)勞動(dòng)者中幾乎有一半是來(lái)自農(nóng)村的農(nóng)民。但西方的工業(yè)化是與大城市同步發(fā)展的，大多是農(nóng)民脫離土地流入城市務(wù)工，最后農(nóng)民工都工人化了，農(nóng)民階層人數(shù)驟減。印度現(xiàn)代化、城市化進(jìn)程中也出現(xiàn)過(guò)農(nóng)民工問(wèn)題。印度政府早在1979年就通過(guò)制定《邦之間流動(dòng)的農(nóng)民工(就業(yè)規(guī)定和服務(wù)條件)法案》來(lái)保障農(nóng)民工的合法權(quán)益(該法

7、案的受益人是有組織行業(yè)的農(nóng)民)，其中關(guān)于農(nóng)民工的醫(yī)療保障，是這樣規(guī)定的：“雇主應(yīng)該保證為農(nóng)民工提供合適、足夠的醫(yī)療條件，當(dāng)農(nóng)民工或他們的家人生病時(shí)，應(yīng)該免費(fèi)提供治療。雇主還應(yīng)該采取保護(hù)性的措施，確保農(nóng)民工不受疫情影響或病毒感染。根據(jù)醫(yī)生所開(kāi)的醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)，在農(nóng)民工提供賬單后的7天內(nèi)，(雇主)應(yīng)該予以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)”德國(guó)是近代最早建立社會(huì)保障制度的國(guó)家，1883年，德國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)《疾病保險(xiǎn)法》，規(guī)定疾病保險(xiǎn)費(fèi)由雇主負(fù)擔(dān)2/3，雇員負(fù)擔(dān)1/3。經(jīng)過(guò)