吸煙的外部成本測量-畢業(yè)論文

1、<p><b>　　本科畢業(yè)論文</b></p><p>　　(科研訓練、畢業(yè)設(shè)計)</p><p>　　題 目：吸煙的外部成本測量</p><p>　　姓 名：*****</p><p>　　學 院：******</p><p><b>　　系：*******&

2、lt;/b></p><p>　　專 業(yè)：******</p><p>　　年 級：*******</p><p>　　學 號：*******</p><p>　　指導教師（校內(nèi)）：******* 職稱：*****</p><p>　　指導教師（校外）： 職稱：</p

3、><p>　　2013年 * 月 * 日</p><p><b>　　吸煙的外部成本測量</b></p><p>　　[摘要]煙草作為一種特殊的物品，一方面帶來了巨大的經(jīng)濟利益，給政府提供了大量的稅收，另一方面又具有明顯的負外部性，嚴重的損害了人們的健康，造成了巨大的社會成本。全面分析吸煙的外部成本，既能加深人們對煙草危害的了解，又能為相

4、關(guān)部門制定控煙政策和措施提供參考依據(jù)。一般認為，吸煙的外部成本主要包括以下幾個方面：對非吸煙者的健康損害，其包括被動吸煙者的直接醫(yī)療成本以及因誤工或早逝帶來的社會生產(chǎn)力損失；因煙頭造成的意外火災及環(huán)境污染等環(huán)境成本；高稅收導致的香煙走私帶來的社會經(jīng)濟損失；由于種植煙草而造成的本可用于生產(chǎn)食品的土地損失。經(jīng)過測算，2010年中國吸煙的外部成本為677.14億元，但這只是一個最低估計值，由于數(shù)據(jù)的缺乏及量化的困難性，吸煙引起的他人的心理反感

5、、二手煙對孕婦及嬰兒的影響、家屬由于陪護病人所造成的誤工損失等都沒被考慮在內(nèi)。面對吸煙帶來的如此大的危害，政府應加強控煙、禁煙措施的制定與實施，著力提高人民的健康水平。</p><p>　　[關(guān)鍵詞] 吸煙 外部性 醫(yī)療費用</p><p><b>　　目 錄</b></p><p><b>　　一、引言5</b>

6、</p><p><b>　　二、文獻綜述5</b></p><p>　　三、吸煙的外部成本測量6</p><p>　?。ㄒ唬┽t(yī)療成本7</p><p>　　（二）社會生產(chǎn)力成本7</p><p>　?。ㄈ┗馂募碍h(huán)境污染成本9</p><p>　?。ㄋ?/p>

7、）走私成本9</p><p>　?。ㄎ澹┩恋爻杀?0</p><p><b>　　四、結(jié)論11</b></p><p><b>　　致謝語11</b></p><p><b>　　參考文獻11</b></p><p><b>　

8、　引言</b></p><p>　　煙草是一種十分特殊的物品。在世界各國煙草都是一種高利潤的產(chǎn)業(yè)，煙草的生產(chǎn)帶來巨大的經(jīng)濟利益，同時為政府提供巨額的稅收收入；但它同時也是一種具有外部性的物品，煙草的消費會造成人們的健康損失、生產(chǎn)力損失，并且容易引發(fā)火災、造成空氣污染，產(chǎn)生了巨大的社會成本。</p><p>　　根據(jù)醫(yī)學研究報告，吸煙及二手煙暴露會對人體健康造成嚴重的傷害，可導致

9、多部位惡性腫瘤及其他慢性疾病，同時二手煙暴露對孕婦及兒童健康的危害尤為嚴重。有充分的證據(jù)表明孕婦暴露于二手煙可以導致嬰兒猝死綜合征和胎兒出生體重降低。中國疾病預防控制中心的資料顯示，2010年我國吸煙人數(shù)達3.5億，成為世界上吸煙人數(shù)最多的國家，更有7.4億的非吸煙者暴露于二手煙之中；中國每年因吸煙導致的死亡人數(shù)超過100萬，因二手煙暴露導致的死亡人數(shù)超過10萬。</p><p>　　中國政府于2003年11月1

10、0日正式簽署世界衛(wèi)生組織《公約》，2006年月，《公約》在中國正式生效。然而時至今日，中國的控煙成效并不顯著，我國人群二手煙暴露居高不下，煙草業(yè)帶來的巨大社會成本與日俱增。本文將全面考察吸煙的外部成本，促進人們對煙草危害的了解，同時為相關(guān)部門制定控煙政策和措施提供參考依據(jù)。 </p><p><b>　　文獻綜述</b></p><p>　　外部性是指那些生產(chǎn)或消費對

11、其他團體強征了不可補償?shù)某杀净蚪o予了無需補償?shù)氖找娴那樾?。在吸煙者購買香煙的時候，他按照香煙帶給自己的效用支付價格，使他的消費達到自身的邊際效用與邊際成本相等，實現(xiàn)自身消費的效用最大化。但是，吸煙的成本除了購買香煙的價格外，還包括給其他人造成影響而產(chǎn)生的成本，但這種成本不由吸煙者承擔，也就是說吸煙者的吸煙行為產(chǎn)生了負外部性，即外部成本。</p><p>　　國外許多文獻考察了吸煙帶來的外部性。 Manning等人

12、1989年在對美國的一個研究中得出的結(jié)論：每包煙的凈吸煙成本為15美分，總成本為42美分（未來成本按5％折現(xiàn)）。如果所有人都被動吸煙，因吸煙而引發(fā)火災都被看作是外部成本，而不是假定發(fā)生在家庭內(nèi)部由吸煙者承擔成本，那么，凈成本會增加到38美分。這個較低的估計說明，由吸煙引起的健康問題導致保險和社會成本的提高并不明顯。美國國家煙草研究所估算了1995年的外部性，其值是每包煙33美分，仍然遠遠低于各州和聯(lián)邦政府對香煙所征收的稅款。2000年，

13、Lightwood 等人通過對大量研究分析得出：在高收入國家，總外部成本估計等于GDP的0.1%到1.1％，在那些衛(wèi)生保健成本占GDP比值相對較高的國家，其外部成本占GDP的估計值就比較高。不過，吸煙者的壽命沒有不吸煙者長，這就減少了養(yǎng)老保險的支付以及與年齡有關(guān)疾病的衛(wèi)生保健支出。從經(jīng)濟角度看，凈成本才是對一個人一生的所有政府社會保障支出的估計。盡管Lightwood等人（2000）斷定，他們分析的大多數(shù)研究都認為吸煙的凈成本很小而且為

14、正的，但一些文章提出了例外情況的存在。Barendregt 等人</p><p>　　然而，由于某些原因吸煙的外部性可能被低估了。Chaloupka 與 Wazner（2000） 指出，二手煙的成本可能還涉及對懷孕婦女的影響， 因為吸煙會導致大量的嬰兒出生時體重過輕，這就增加了短期的醫(yī)護成本和長期的特殊教育成本。但是，在估計吸二手煙所導致的成本方面還存在很大的爭議。Evans，Ringel 和 Stech（199

15、9）在對這些成本進行了詳細的計算后認為，很難估計二手煙對孕婦的危害和對低重嬰兒的成本中哪些是內(nèi)在成本，哪些是外部成本。另外一個沒有被包含的潛在外部性是吸煙所導致的工作效率下降，在以往的研究中，對吸煙外部性的估算中已經(jīng)把吸煙導致的生病成本計算在內(nèi)了，但是沒有考慮吸煙可能導致的生產(chǎn)力下降。</p><p>　　國內(nèi)對于吸煙成本的研究更多是關(guān)于吸煙造成的社會總成本研究。 程郁、張小林（2004）測算了2001年煙草的社

16、會成本，為1303.3億元，其中外部性成本為142.1億元，但是其中只包含了被動吸煙者的醫(yī)療損失和生產(chǎn)力損失估計，沒有吸煙導致的火災、污染等其他方面的成本。李玲等（2006）以直接成本和間接成本兩大方面對2005年的中國吸煙成本進行了估算，其結(jié)果為2275.5-2619.4億元之間，占當年GDP的1.25%-1.44%。她沒有具體估算吸煙的外部性成本，但根據(jù)其數(shù)據(jù)進行推測，2005年中國吸煙的外部性成本為255.5-314.1億元。&l

17、t;/p><p><b>　　吸煙的外部成本測量</b></p><p>　　一般認為，吸煙的外部成本主要包括以下幾個方面：對非吸煙者的健康損害，其包括被動吸煙者的直接醫(yī)療成本以及因誤工或早逝帶來的社會生產(chǎn)力損失；因煙頭造成的意外火災及環(huán)境污染等環(huán)境成本；高稅收導致的香煙走私帶來的社會經(jīng)濟損失；由于種植煙草而造成的本可用于生產(chǎn)食品的土地損失。</p><

18、;p><b>　　醫(yī)療成本</b></p><p>　　對于吸煙帶來的醫(yī)療費用的估算一般有兩種方法，比較通用的是疾病成本歸因分析法，估算出慢性疾病中歸因于吸煙因素的人口百分比，再由此計算由吸煙產(chǎn)生的醫(yī)療成本。但這種研究方法的對象為主動吸煙者，由于被動吸煙者相關(guān)數(shù)據(jù)的缺失，無法推測出相應的慢性病患者人數(shù)。因此本文采取美國健康醫(yī)學家Jeffrey E. Harris教授提出的總成本分析法的

19、經(jīng)驗公式來估算被動吸煙的醫(yī)療成本。</p><p>　　他在對美國吸煙引起的醫(yī)療費用計算中指出：每個吸過煙的成年人平均要比不吸煙者多花10%—20%的醫(yī)療費，有些甚至超過30%，中間數(shù)字接近15%。同時他提出了一個估算吸煙帶來的醫(yī)療費占總醫(yī)療費比重的公式：，其中r代表吸煙者與不吸煙者的醫(yī)療費用比，p代表吸煙率，s代表吸煙帶來的醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用的比重。另外1980年呂帕斯在《科學》上發(fā)表的文章指出每個不吸煙的美

20、國成年人平均每天從環(huán)境中吸收1.43毫克的焦油，相當于直接吸入兩支超低焦油含量的香煙。依此數(shù)據(jù)，我們認為被動吸煙者人均吸煙量為每人每天2支。假設(shè)吸入香煙的量與吸煙者相對不吸煙者多支出的醫(yī)療費用成正比，則我們可以推算出被動吸煙者與不吸煙者的醫(yī)療費用比。我們將r取2004年程郁和張小林的計算數(shù)據(jù)為1.2，即認為吸煙者比不吸煙者的醫(yī)療費用高20%，2010年中國吸煙者每日平均吸煙量為14.2支，這樣被動吸煙相對于不吸煙醫(yī)療費用將高出2.8%，

21、則r1為1.028。同時，2010年，中國二手煙暴露率為72.4%，也就是說被動吸煙人數(shù)占總?cè)藬?shù)的72.4%，即p=72.4%。由以上的經(jīng)驗公式可以計算出被動吸煙導致的醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用的比例為1.</p><p><b>　　社會生產(chǎn)力成本</b></p><p>　　被動吸煙造成的生產(chǎn)力損失主要分為兩方面：一是被動吸煙導致的慢性疾病造成的誤工、曠工損失，二是被動

22、吸煙早亡造成的社會生產(chǎn)力損失。由于被動吸煙導致的慢性疾病的人數(shù)缺乏數(shù)據(jù)的支持無法測算，其誤工、曠工的損失無法進行計算，因此本章只對被動吸煙早亡造成的社會生產(chǎn)力損失進行估算。</p><p>　　以發(fā)達國家吸煙流行的趨勢來看，吸煙對目前健康的影響主要反映的是過去吸煙情況的結(jié)果，而目前吸煙狀況應該是影響未來的健康狀況，這一影響往往滯后40年左右。如果現(xiàn)在的情況不發(fā)生改變，本世紀初0-29歲的3億中國男性中最終將有1億

23、人因吸煙過早死亡，其中1/2的過早死亡發(fā)生在35-69歲之間。被動吸煙的情況同樣不容樂觀，據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示，2010年中國因被動吸煙導致的死亡人數(shù)超過10萬人。依據(jù)文獻對被動吸煙引起的早亡的研究結(jié)果，本章對被動吸煙早亡導致的社會經(jīng)濟損失進行估算。因為需要考慮的是整個社會的經(jīng)濟成本，本文采用社會財富的方法而非人力資本的方法，以人均財富創(chuàng)造價值來衡量每個人因被動吸煙早亡造成的社會經(jīng)濟成本。以70歲為限，即假設(shè)70歲以上的人口不再具有社會財

24、富創(chuàng)造能力，因此對于歸因于吸煙的總死亡人數(shù)，只考慮69歲以下的人口，這部分人口大約有一半左右。如表1所示。</p><p>　　表1 估算被動吸煙造成的社會生產(chǎn)力損失</p><p>　　資料來源：《中國統(tǒng)計年鑒（2011）》</p><p>　　此外，我們必須注意，提前死亡使吸煙者喪失了10年的生命，因此要考慮過去幾年的被動吸煙導致早亡對現(xiàn)在生產(chǎn)力的影響，即累計

25、早亡人數(shù)的生產(chǎn)力損失，而不僅僅是當年因被動吸煙而死亡的人數(shù)。假設(shè)中年的早亡者如果沒有因被動吸煙而早亡，他們在未來10年內(nèi)仍將創(chuàng)造經(jīng)濟價值。以2010年因被動吸煙而死亡的人數(shù)為2010年到2020年各年的平均數(shù)，即每年有10萬人死于被動吸煙引起的相關(guān)疾病，其中一半在中壯年早亡，則每年被動吸煙將導致喪失5萬的勞動人口。這樣，估計被動吸煙導致早亡的生產(chǎn)力損失就應該以累計數(shù)表示。如表2所示。</p><p>　　表2 累

26、計的被動吸煙早亡生產(chǎn)力損失</p><p>　　資料來源：《中國統(tǒng)計年鑒2011》</p><p>　　應當注意的是，本次的估算只考慮了69歲以下的人口，即還具有勞動能力的人口。在我國，這部分人口的社會贍養(yǎng)主要由個人承擔，因此提前死亡并不能減輕國家和納稅人的負擔。</p><p><b>　　火災及環(huán)境污染成本</b></p>&

27、lt;p>　　吸煙是引起火災的主要原因之一。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，全世界所有火災中有20%系吸煙引起，每年因吸煙引發(fā)的火災導致2300多人死亡。美國消防協(xié)會多年的火災統(tǒng)計資料表明，在美國，吸煙是造成亡人火災的最主要原因，每年有800人左右死于因吸煙引起的火災、2200多人因此受傷，同時造成的直接財產(chǎn)損失也高達幾十億美元。根據(jù)公安部消防局的統(tǒng)計資料，2010年共接報火災13萬余起，死亡1205人，受傷624人，直接財產(chǎn)損失19.6億元，其中由

28、吸煙引起的火災占5.7%。一般情況下，我們認為由火災造成的家庭財物損失是屬于內(nèi)部性的范疇，吸煙引發(fā)火災造成的他人或社會財產(chǎn)損失屬于外部成本。但是統(tǒng)計數(shù)據(jù)中缺乏對火災造成財物損失的性質(zhì)的區(qū)分，我們將由吸煙引發(fā)的火災造成的損失都歸為外部成本，因此吸煙引發(fā)的火災造成的成本為1.2億。</p><p>　　另一方面，吸煙還會造成空氣污染。卷煙的煙霧中有多種有害物質(zhì)，其中，對人體健康有明顯毒害作用的就達30多種。例如，煙霧

29、中含苯并芘、亞硝胺、偶氮雜環(huán)化合物、一氧化碳、氮氧化合物和鎘等。煙霧中還含有大量的“煙霧微?！?，這種微粒很容易進入并滯留在人體呼吸道的深部，對人體呼吸系統(tǒng)造成嚴重的傷害。據(jù)測定，在通風不良的屋子里，吸煙造成的空氣污染對人體所造成的危害甚至可達致命的程度。但是，吸煙對空氣的污染一直沒有引起人們的重視，也很少發(fā)布相關(guān)的數(shù)據(jù)。2005年，李玲對吸煙的污染成本曾做過測算，當年的污染成本為0.74億元，我們沿用此數(shù)據(jù)。</p>&l

30、t;p><b>　　走私成本</b></p><p>　　煙草的生產(chǎn)和消費，由于會產(chǎn)生由于吸煙相關(guān)疾病所造成的成本，意味著煙草行業(yè)資源的配置無法達到帕累托最優(yōu)，因此政府在對煙草業(yè)進行管理時要考慮吸煙所帶來的外部性。通常情況下，政府都通過對煙草消費征稅，使吸煙者的外部成本內(nèi)部化，來解決外部性問題。20世紀60年代后期起，大量的實證研究表明，煙草消費具有低價格彈性，之后各個國家對煙草開征高

31、額的附加稅，其目的并不僅僅是為了減少消費，同時還要讓煙草購買者“享受”的同時，支付其對社會和他人造成的經(jīng)濟損失，同時告誡兒童和年輕人遠離上癮物品。尤其是低價煙的減少，能很好的抑制初次吸煙者的欲望，降低社會的整體吸煙率。另一方面，研究還表明，吸煙有加速社會貧富差距的負效應，絕大部分吸食低價煙的煙民同時還是社會中的低收入者，購買香煙的成本以及吸煙造成的健康損害同時加重了他們的生活負擔，阻礙了他們生活品質(zhì)的提升。高稅收帶來的香煙價位的提高是使

32、他們無法再輕易的嘗試煙草，避免了吸煙的危害。</p><p>　　但高稅收并不總是好的。Manning和Warner等人對美國的煙草稅進行了仔細研究之后指出，高額稅收導致的必然結(jié)果便是香煙走私和各州之間的煙草價格戰(zhàn)的產(chǎn)生，而這些行為對社會造成的危害似乎證明了高稅率的“失范”。中國本身也是香煙走私的嚴重受害國。當前，中國香煙走私進口主要有兩種形式，一種是走私進口的香煙，另一種是國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)香煙出口后再回流走私進口，利用

33、出口退稅政策逃避稅款。倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院的Kelley Lee和愛丁堡大學的Jeff Collin，對大量英美煙草公司迫于接連不斷的訴訟而被迫公布的內(nèi)部文件進行了數(shù)年研究，數(shù)據(jù)顯示，在2003年和2005年，英美煙草對中國的銷售是中國官方全部進口數(shù)字的50倍，其走私量之大可見一斑。因此，到底怎樣的控制才可以防止因煙草消費帶來的直接社會成本，同時也不會引起例如走私、非正規(guī)貿(mào)易等的發(fā)生成為很多專家關(guān)注的焦點。</p><

34、;p>　　許多煙草走私的程度一直缺乏官方統(tǒng)計數(shù)據(jù)。在中國，據(jù)一些研究者的估計，香煙走私的消費量相當于大約國內(nèi)消費總量的10％。來自海關(guān)總署的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2010海關(guān)共查處走私案件1.3萬余起，涉案總值為293.3億元，其中約8％的走私產(chǎn)品為煙草。如果直接以此比例來測算香煙走私額，則應為23.46億元。</p><p><b>　　土地成本</b></p><p&g

35、t;　　種植煙草對土地土質(zhì)的破壞巨大，種植過煙草的土地將很難種植其他作物。民以食為天，土地是農(nóng)民生存的根基，是中國13億龐大人群生存的保障。我國面臨的矛盾是人口的龐大與土地資源的嚴重不足。因此種煙越多，土地破壞越嚴重，種植農(nóng)作物的土地越少，受危害的人越多，中國人口糧食負擔將會越重，給人民帶來的生存危機越大。2010年，全國煙葉種植面積達134.46萬公頃，烤煙的種植面積為123萬公頃。我國煙草種植主要分布在西南地區(qū)。從各省市的煙草種植來

36、看，云南省是我國煙草業(yè)的種植基地。2010年，云南省煙葉種植面積為43.8萬公頃，占全國總面積的32.61%；緊隨其后的是貴州省、河南省和四川省，分別占總種植面積的14.56%、9.08%和8.04%。以小麥來計算，2010年，中國每公頃小麥產(chǎn)量為4748公斤，當年中國市場小麥的平均價格為1950元每噸，則2010年由于種植煙草而造成的本可用于生產(chǎn)食品的土地損失為125萬元。</p><p><b>　

37、　結(jié)論</b></p><p>　　根據(jù)測算，中國2010年吸煙的外部成本約為677.14億元，但這個測算只是實際損失的最低估計值。吸煙不僅會影響被動吸煙者的身體健康，同時也會引起被動吸煙者的心理反感，但是該部分外部成本難以量化，因此沒有進行測量。此外，母親吸煙會引起嬰兒體重的減輕以及嬰兒畸形的可能性增大，但是在估計吸二手煙所導致的成本方面還存在很大的爭議，我們很難估計二手煙對孕婦的危害和對低重嬰兒的

38、成本中哪些是內(nèi)在成本，哪些是外部成本。另一方面，被動吸煙者健康受損接受治療時承擔的交通成本我們沒有考慮，與此一致的還有家屬陪護所造成的誤工損失。</p><p>　　總之，本文對2010年中國吸煙的外部成本測算整體偏保守，即使如此，損失依然高達600多億，這已充分說明了吸煙的危害。為了減少吸煙給社會帶來的危害，政府應該加強控煙、禁煙措施的制定與實施，以控制煙草的流行趨勢，著力提高人民的健康水平，實現(xiàn)社會的和諧發(fā)展

39、。</p><p><b>　　參考文獻</b></p><p>　　Manning W G, Keeler E B, Newhouse J P, et al. The taxes of sin: do smokers and drinkers pay their way?[M]. Rand, 1989.</p><p>　　Viscusi W

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